A causa da urina vermelha pode ser fisiológica ou patológica. Causas fisiológicas como a ingestão de frutos do dragão vermelho podem causar urina vermelha e devem ser descartadas com cuidado. A causa patológica mais comum da urina vermelha é sugestiva do desenvolvimento de hematúria. A hematúria é um dos sintomas mais comuns do sistema urinário e está dividida em hematúria visual e microscópica. Existem muitas causas de hematúria, tais como pedras urinárias, tumores, inflamação, trauma, glomerulonefrite e síndrome nefrótica. Caso seja encontrada urina vermelha ou um exame físico de rotina sugerir hematúria microscópica, o primeiro passo é identificar a causa e tratá-la de forma sintomática. Em geral, se acompanhado de uma grande quantidade de sangue a olho nu, é aconselhável beber muita água para evitar a produção de coágulos de sangue que podem causar dificuldades na micção. Os antibióticos podem ser tomados em conjunto com medicamentos de limpeza e diuréticos para evitar a formação de coágulos de sangue e para evitar a ocorrência de infecção. Para causas diferentes, a hematúria causada por pedras urinárias é frequentemente acompanhada de dor, enquanto a hematúria causada por tumores urinários é normalmente indolor por todo o lado, exigindo um rastreio precoce, um diagnóstico claro e um tratamento cirúrgico atempado. Resumindo, excepto para alimentos e frutos individuais que causam urina de cor infra-vermelha, todos os outros casos devem ser alertados para a ocorrência de sangue na urina e devem ser vistos prontamente por um hospital para testes relevantes para excluir e esclarecer se se trata de hematúria e tratá-la prontamente.