O cancro da mama não é como era há 20 anos atrás. Devido à crescente consciencialização da saúde, à detecção mais precoce e aos avanços nas técnicas de tratamento, a taxa de sobrevivência das doentes com cancro da mama melhorou consideravelmente. Com cerca de 200.000 americanos diagnosticados com cancro da mama todos os anos, há uma nova esperança para eles.
Sintomas de cancro da mama
O cancro da mama tem geralmente poucos sintomas, mas as mulheres por vezes notam problemas com os seus seios por si próprias. Os principais sinais e sintomas comuns são os seguintes.
Pedaços indolores que produzem alterações no tamanho ou na forma do inchaço das axilas alterações nos mamilos ou dores nas mamas por hemorragia é também um sintoma de cancro da mama, mas isto não é comum.
Sintomas de cancro da mama inflamatório
O cancro da mama inflamatório é um tumor raro, de crescimento rápido, que normalmente não tem nódulos visíveis. Contudo, a pele do peito torna-se espessa e vermelha, assemelhando-se a uma casca de laranja. A área pode normalmente sentir-se quente e ter pequenos solavancos, como uma erupção cutânea.
Cancro da mama e mamografias
Quanto mais cedo for detectado o cancro da mama, mais fácil será o seu tratamento. Os mamogramas podem detectar um caroço antes de este ter crescido. O American Institute for Cancer Research recomenda que as mulheres devem fazer uma mamografia todos os anos a partir dos 40 anos de idade. A US Preventive Services Task Force recomenda o rastreio de dois em dois anos para mulheres com idades compreendidas entre os 50 e os 74 anos. Dados os benefícios do rastreio regular, cada mulher deve falar com o seu próprio médico antes de fazer 50 anos sobre qual o rastreio que lhe é mais benéfico.
Ultra-som mamário e ressonância magnética (MRI)
Para além dos raios-X, o nosso médico recomendará uma mamografia, que nos pode ajudar a determinar se se trata de um quisto, um saco de líquido ou cancro, enquanto que a ressonância magnética é normalmente usada juntamente com os raios-X para rastrear mulheres em alto risco.
Auto-exame do peito
O auto-exame da mama uma vez por mês foi recomendado por muitas pessoas, mas estudos demonstraram que o auto-exame da mama é uma parte muito pequena da detecção de cancro da mama em fase inicial e que se trata mais de compreender a mama e observar as suas alterações. Se realmente quiser verificar, deve sempre utilizar equipamento avançado e a experiência do seu médico.
E se encontrar um caroço por si próprio?
Em primeiro lugar, não tenha medo, 80% dos nódulos mamários não são cancerosos e são frequentemente quistos inofensivos ou alterações de tecidos que estão relacionados com o ciclo menstrual. Mas deve avisar imediatamente o seu médico do que encontrou. Se for cancro, é bom encontrá-lo cedo, e se não for quando for diagnosticado, pode desistir das suas preocupações.
Biópsia mamária
O padrão de ouro para determinar se um caroço é canceroso é uma biópsia, que geralmente envolve uma pequena aspiração de agulha ou a passagem por todo o espécime. Se for cancro, então também é importante dizer que tipo é, uma vez que diferentes tipos de cancro têm diferentes opções de tratamento.
Cancro da mama sensível aos hormónios
Alguns tipos de cancro da mama são causados por estimulação de estrogénios ou progesterona. Uma biopsia pode revelar se o tumor é receptor de estrogénio (ER) e/ou progesterona (PR positivo). Cerca de 2/3 dos cancros da mama são sensíveis às hormonas. Há também medicamentos disponíveis que bloqueiam as hormonas que impulsionam o crescimento de tumores.
HER2-positivo cancro da mama
Em 20% dos doentes, as células cancerosas da mama têm muitos receptores de proteína HER2. Este tipo de tumor é conhecido como HER2-positivo e tende a espalhar-se mais rapidamente do que outras formas de cancro da mama. É importante determinar se um tumor é HER2-positivo, porque existem tratamentos específicos para este tipo de cancro.
Fases do cancro da mama
Uma vez diagnosticado o cancro da mama, o passo seguinte é determinar o tamanho do tumor e até onde o cancro se propagou. Este processo é conhecido como encenação. Os médicos utilizam as fases 0-4 para descrever se o tumor está confinado ao seio, se invadiu os gânglios linfáticos adjacentes, ou se se espalhou para outros órgãos, tais como os pulmões. O reconhecimento das etapas e do tipo de cancro da mama ajudará a sua equipa de cuidados de saúde a desenvolver uma estratégia de tratamento.
Taxas de sobrevivência para doentes com cancro da mama
As taxas de sobrevivência ao cancro da mama são altamente dependentes de quão cedo ou tarde é detectado. De acordo com o estudo da American Cancer Society, a taxa de sobrevivência de cinco anos para pacientes com cancro da mama tipo I é de 88%, com graus mais elevados resultando em taxas de sobrevivência mais baixas e apenas 15% para o cancro da mama tipo IV.
Cirurgia do cancro da mama
Existem vários tipos de cirurgia do cancro da mama, tais como: remoção do caroço circundante (lumpectomia ou cirurgia de conservação da mama), a mama inteira (mastectomia). . É melhor discutir os prós e os contras destes procedimentos, e o seu médico será capaz de decidir o que é certo para si.
Radioterapia para o cancro da mama
A radioterapia utiliza raios de alta energia para matar células cancerígenas. Pode ser utilizado após a cirurgia do cancro da mama para remover quaisquer células cancerígenas remanescentes na área do tumor. Também pode ser usado para tratar o cancro que se espalhou para outras partes do corpo. Os efeitos secundários podem ser fadiga, inchaço ou uma sensação de queimadura solar no local do tratamento.
Quimioterapia para o cancro da mama
A quimioterapia utiliza medicamentos para matar células cancerosas em qualquer parte do corpo e estes medicamentos são normalmente utilizados na fase IV. A quimioterapia pós-operatória pode reduzir a probabilidade de o cancro voltar. Em pacientes com cancro da mama avançado, a quimioterapia ajuda a controlar o crescimento do tumor. Possíveis efeitos secundários incluem queda de cabelo, náuseas, fadiga, e um risco mais elevado de infecção.
Terapia hormonal para o cancro da mama
A terapia hormonal é um tratamento eficaz para mulheres que têm cancro da mama com ER ou PR positivo. Estes tumores crescem muito rapidamente porque podem reagir com estrogénio ou progesterona. A terapia hormonal bloqueia este efeito. Esta é a forma mais comum de impedir o regresso do cancro após a cirurgia ao cancro da mama. Também pode ser utilizado para reduzir a probabilidade de mulheres com elevado risco de desenvolver cancro.
Medicamentos específicos para o cancro da mama
A terapia orientada é orientada para matar células tumorais. Por exemplo, as mulheres com cancro da mama HER2 positivo têm demasiada proteína HER2. Os tratamentos direccionados podem impedir esta proteína de promover o crescimento de células cancerosas. Estes fármacos são frequentemente utilizados em combinação com quimioterapia.
Vida após tratamento
Não há dúvida de que o cancro pode mudar a vida de uma pessoa. Usar menos durante o tratamento e ter mais problemas com as tarefas diárias e actividades sociais pode levar a sentimentos de isolamento. Os amigos e a família podem ser muito solidários, ajudam-no a ir e a ajudar nas tarefas e a falar consigo, não está sozinho. Muitas pessoas também escolhem juntar-se a um grupo de apoio – quer localmente ou online.
Reconstrução dos seios
Muitas pacientes com cancro da mama metastásico optam por submeter-se a cirurgia reconstrutiva. Substituição da pele, mamilo e tecido mamário. Ter um implante mamário ou tecido de outra parte do corpo, tal como o estômago. A reconstrução pode ser escolhida para coincidir com a excisão ou alguns meses após a cirurgia.
Cancro da mama: porquê eu?
O factor de risco mais óbvio para o cancro da mama é o sexo. Os homens também o farão, mas as probabilidades são de 1 em 100 para as mulheres. outros factores de risco incluem ter mais de 55 anos de idade, ter um historial familiar e casar tarde. Mas lembrem-se, até 80% das mulheres com cancro da mama não têm antecedentes familiares da doença.
Genes do cancro da mama
Algumas mulheres têm um risco elevado de desenvolver cancro da mama devido a uma predisposição genética associada. Os genes mais comuns do cancro da mama são conhecidos como BRCA1 e BRCA2, e as mulheres com mutações nestes genes têm cerca de 80% de hipóteses de desenvolver cancro da mama em algum momento das suas vidas. Existem outros genes que também estão associados ao cancro da mama.
O principal é o seu próprio controlo dos factores de risco
Ter excesso de peso, fazer pouco exercício e beber mais do que uma bebida alcoólica por dia pode aumentar o seu risco de cancro da mama. As pílulas anticoncepcionais e a terapia hormonal pós-menopausa também podem aumentar o seu risco. No entanto, o risco também é eliminado quando estes medicamentos são parados. Verificou-se que um estilo de vida saudável é benéfico entre os sobreviventes. E investigações recentes sugerem que a actividade física pode ajudar a reduzir o risco de recidiva, algo que facilita a prevenção do cancro da mama.
Investigação do cancro da mama
Os médicos continuam à procura de tratamentos mais eficazes e menos prejudiciais para o cancro da mama.