1.What é plasma? O plasma é a quarta forma pela qual existe matéria, além de gases, líquidos e sólidos. O plasma contém um grande número de partículas livremente carregadas, tem uma grande condutividade eléctrica, e move-se num estado de matéria governado principalmente por forças electromagnéticas. 2) O que são os plasmas artificiais? O campo eléctrico melhorado aplicado a um gás ou líquido pode torná-lo num estado de plasma a baixa temperatura, tais como: tubos fluorescentes, luzes vermelhas de néon, TV de plasma a cores, etc. Li Yongtuan, Departamento de Otorrinolaringologia, Hospital Municipal de Qingdao 3.How é o princípio do plasma artificial utilizado em medicina? Através do forte campo eléctrico de radiofrequência de 100KHz para transformar o electrólito (fisiológico salino) em estado de plasma a baixa temperatura, em frente da cabeça do bisturi (eléctrodo) para formar uma fina camada de plasma com uma espessura de 100 microns, as partículas livres carregadas na fina camada de plasma obtêm energia cinética suficiente para interromper as ligações moleculares orgânicas nos tecidos humanos, de modo a que as células do tecido alvo cirúrgico se desintegram como uma unidade de moléculas, de modo a que a baixa temperatura (40~70°) se forme O efeito de corte e ablação do tecido. Quando a energia do campo eléctrico RF é aplicada ao tecido (incluindo o sangue), a impedância do tecido causa um efeito térmico, resultando em amarrotamento e hemostasia do tecido. Ao contrário da técnica anterior de enrugamento térmico que provoca necrose dos tecidos através da alta temperatura, a faca de plasma pode controlar com precisão a temperatura a 60-70°C, assegurando que a estrutura espiral das moléculas de colagénio é enrugada, mantendo ao mesmo tempo a vitalidade das células. 4.What são as aplicações da cirurgia de plasma de radiofrequência a baixa temperatura em ENT? A cirurgia de plasma RF a baixa temperatura em ORL é principalmente utilizada em amigdalectomia, adenoidectomia, ablação de turbinados, remoção de pólipo nasal, remoção de tumores fibrovasculares nasofaríngeos, remoção de tumores faríngeos, palatofaringoplastia, etc. Também pode fazer com que a cirurgia da raiz da língua já não seja uma área restrita. 5.What são as vantagens da cirurgia de plasma de radiofrequência a baixa temperatura na aplicação otorrinolaringológica? Desvantagens? A cirurgia de plasma crio-RF tem características micro-invasivas, a sua temperatura de trabalho é muito mais baixa do que o equipamento electrocirúrgico tradicional, segurança intra-operatória, simplicidade, visão clara, sangramento mínimo, tempo de operação curto, dor leve pós-operatória do paciente e recuperação rápida. Tem também um elevado grau de precisão, uma vez que o raio de acção dos iões acelerados na fina camada de plasma é extremamente curto, apenas 100 microns, de modo que o efeito de ablação é controlado com precisão na superfície do tecido em contacto com o eléctrodo RF, sem qualquer efeito nos tecidos mais profundos e com menos danos na superfície da ferida. Além disso, a cirurgia de plasma RF a baixa temperatura é altamente segura, utilizando tecnologia bipolar patenteada, onde o campo eléctrico só existe entre os eléctrodos e não penetra profundamente no corpo do paciente, permitindo um controlo preciso da energia para minimizar os danos térmicos e evitar danos no sistema nervoso. A lâmina utilizada para a cirurgia de plasma RF é um consumível médico e ainda não é reembolsada pelo seguro médico, pelo que é auto-financiada e ligeiramente mais cara. 6.What são os métodos e vantagens actuais da amigdalectomia e adenoidectomia no Departamento ORL do Hospital Municipal de Qingdao? A cirurgia tradicional de descascar amígdalas, a cirurgia de espremer e a cirurgia de raspar adenóides são as cirurgias básicas no departamento otorrinolaringologista. No decurso da aplicação clínica, descobrimos que existem algumas desvantagens da cirurgia tradicional, tais como hemorragia excessiva durante a cirurgia, a tendência para deixar corpos residuais (não limpos), dores pesadas pós-operatórias, e a tendência para o crescimento e recorrência de corpos residuais adenoidais pós-operatórios. Por esta razão, desenvolvemos uma excisão endoscópica de plasma de 70° das amígdalas e adenoides e um procedimento de corte por aspiração endoscópica. Em comparação com a cirurgia tradicional, a cirurgia de plasma sob endoscopia directa tem as vantagens de visão clara, menos sangramento, menos impacto nos tecidos circundantes, tempo de operação mais curto, menos danos, menos dor após a cirurgia, recuperação mais rápida, sem resíduos e menos recidiva. O nosso hospital é a primeira unidade em Qingdao a introduzir o equipamento de plasma de radiofrequência a baixa temperatura produzido pela Jesse nos Estados Unidos, o qual alcançou bons benefícios sociais e económicos após a aplicação de um grande número de casos. 7.Is há alguma diferença entre cirurgia de plasma e cirurgia convencional para a hipertrofia das tonsilas e adenoides? Não há diferença no prognóstico a longo prazo do paciente entre a cirurgia de plasma e a cirurgia convencional para a hipertrofia das amígdalas e adenoides, mas depende se o cirurgião é minucioso. A cirurgia é como conduzir um carro, uma pessoa rica pode conduzir um Mercedes Benz, um carro doméstico numa estrada normal é também muito bom, a chave para chegar em segurança à estrada é o condutor (médico). O nosso departamento pode realizar ambos os tipos de cirurgia, observamos o uso de cirurgia de ablação de plasma de baixa temperatura por radiofrequência é rápida, curta, basicamente sem sangramento durante a operação, a resposta de dor do paciente após a cirurgia é leve, é uma boa ferramenta (carro), adenoidectomia usamos a cirurgia de visão directa transoral 70 ° endoscópica, cirurgia para evitar os resíduos da cirurgia tradicional de raspagem de adenoide e recidiva, mas como a ponta de plasma de baixa temperatura por radiofrequência é descartável, o custo ser mais caro do que a cirurgia convencional.