A China tornou-se o maior país diabético do mundo, com uma estimativa de 100 milhões ou mais de diabéticos, e dezenas de milhões de pré-diabéticos. A diabetes tornou-se uma das principais doenças que afectam a saúde, alguns doentes são obesos, e alguns não são obesos no início da doença. A diabetes traz uma série de perigos, incluindo insuficiência renal, uremia, fundopatia, cegueira, neuropatia, e doença cardiovascular, acidente vascular cerebral, ataque cardíaco, necrose dos membros, etc. O tratamento da diabetes não é eficaz, com apenas cerca de 25% dos doentes a cumprir o padrão de controlo da glicemia. As pessoas esperam sempre alcançar sucesso numa batalha, pelo que existem muitos tratamentos estranhos e populares, incluindo a chamada terapia genética, medicina chinesa, terapia com células estaminais, desintoxicação, etc., especialmente nos meios de comunicação e na Internet, publicidade e propaganda, mais de 10 milhões de pessoas caíram na armadilha. Nos últimos anos, o tratamento cirúrgico da diabetes, especialmente o procedimento de “desvio gástrico”, tem vindo a ganhar atenção e tornou-se o foco de publicidade em alguns hospitais, e há mesmo anúncios de uma cura de um só golpe para a diabetes. A diabetes é uma doença crónica, o resultado de uma interacção entre herança genética e estilo de vida. As complicações da diabetes são quase inevitáveis devido ao fraco controlo da medicação e do estilo de vida, razão pela qual os pacientes procuram constantemente a “fórmula mágica” para tratar a diabetes. A cirurgia também pode tratar a diabetes? A resposta é sim, e a cirurgia é muito mais eficaz do que a medicação no tratamento da diabetes. 94% dos pacientes diabéticos no nosso centro recuperaram completamente após a cirurgia, e o seu açúcar no sangue é completamente normal sem o uso de medicação como a insulina. É claro que a cirurgia não se aplica a todos os pacientes. Qual é a lógica da cirurgia para tratar a diabetes? Existem actualmente a teoria do foregut, a teoria do hindgut, alterações hormonais gastrointestinais, etc. Mas o resultado é certo: a maioria dos pacientes regressa à glicose sanguínea normal após a cirurgia, deixam de tomar a medicação e evitam complicações diabéticas. Então, quem é adequado para cirurgia? 1, diabetes obeso, o benefício da cirurgia não está apenas na redução da glicemia, mas também na resolução de outras complicações da obesidade: hiperlipidemia, hiperuricemia, fígado gordo, etc., o efeito é o melhor, a cirurgia deve ser o bypass gástrico ou a gastrectomia de manga. 2. os pacientes com peso normal e boa função de ilhotas podem optar pela cirurgia após um rigoroso processo de rastreio pré-operatório. Quando é a melhor altura para escolher a cirurgia? Alguns pacientes com diabetes requerem cirurgia após 1, 5, 10 ou mesmo 20 anos. Os resultados clínicos actuais provam que a intervenção precoce com cirurgia é eficaz, mas para pacientes com mais de 10 anos de diabetes apenas alguns deles têm uma boa função das células de ilhotas, porque após 10 anos a maioria deles começa a ter falência das células de ilhotas. A cirurgia é uma cura permanente e não mais diabetes? Posso comer o quanto quiser? É verdade que vemos muitos pacientes que comem normalmente após a cirurgia, mesmo sem evitar o açúcar, e ainda têm glicemia normal, mas para aqueles que são mais velhos e têm uma função deficiente da ilhota pancreática, ainda precisam de ter uma dieta controlada após a cirurgia, a fim de se manterem normais por um período de tempo mais longo, e se a diabetes não controlada pode voltar. Como posso saber se sou adequado para cirurgia? É aconselhável ir a um grande hospital qualificado para exames e escolher os centros de excelência. Um hospital regular é o mínimo que pode fazer para garantir que a sua saúde está nas mãos de um médico de confiança.