Que estilo de vida devo adoptar para complementar o meu tratamento com o GERD?

  Modificações no estilo de vida: Viver uma vida regular, comer e descansar regularmente, evitar deitar-se imediatamente após comer, e evitar comer 3 horas antes de se deitar para reduzir a secreção ácida e breve relaxamento LES durante o sono.  Levantar a cabeça da cama cerca de 10-15cm durante o sono, mudar a má postura do sono para reduzir o refluxo induzido pela postura, e assegurar tempo de sono adequado e qualidade do sono.  Evitar dobras excessivas, usar roupa e calças apertadas, e amarrar a cintura demasiado apertada, pois isso causará um aumento da pressão abdominal; as pessoas obesas devem exercitar-se activamente para reduzir o peso; beber um pouco de água quente fervida quando sintomas como azia, refluxo ácido e dores no peito ocorrerem para descarregar a mucosa cauterizada do esófago e reduzir os danos na mucosa; evitar comer alimentos demasiado frios, duros ou salgados, e mastigar e engolir lentamente ao comer.  Encorajar os pacientes a mastigar pastilha elástica de forma apropriada para melhorar a função de limpeza do esófago através de uma acção de deglutição normal, aumentar a secreção de saliva para estimular a função de deglutição e coordenar a função motora do esófago.  Tentar evitar medicamentos que promovam o refluxo ou danos nas mucosas, tais como medicamentos anticolinérgicos, diazepam, anestésicos e agonistas adrenérgicos.  Regime alimentar: Coma regularmente e faça três refeições regulares. A dieta irregular perturbará inevitavelmente a motilidade normal do esófago e gastrointestinal.  A dieta deve ser rica em fibras e pobre em gordura, e reduzir o consumo de gordura, uma vez que a gordura retarda o esvaziamento gástrico, estimula a contracção e secreção da vesícula biliar, e reduz a pressão do esfíncter esofágico.  É aconselhável comer vegetais frescos e uma variedade de frutas (frutas não ácidas são preferíveis) para aumentar a ingestão de multivitaminas; a ingestão de proteínas estimula a secreção de gastrinas e pode aumentar a pressão do esfíncter esofágico.  É aconselhável comer uma dieta menos estimulante, cozinhar com menos especiarias, tais como malagueta, caril, pimenta, alho e menta, e evitar alimentos que possam causar uma diminuição do tom do esfíncter esofágico inferior, tais como tabaco, álcool, café, chá forte, cola e chocolate.  É aconselhável comer refeições pequenas e frequentes, com sete ou oito porções cheias. O excesso de comida aumentará a carga sobre o estômago, retardando o esvaziamento gástrico, aumentando a pressão intra-gástrica e facilitando o refluxo dos alimentos para o esófago, causando desconforto como azia, refluxo ácido, arroto e inchaço.  Cumprimento dos medicamentos: A DRGE é uma doença crónica e os sintomas podem repetir-se após a cura e paragem dos medicamentos. Os pacientes com sintomas de refluxo, mas sem esofagite, podem ser mantidos na base do necessário, ou seja, tomando medicamentos quando os sintomas ocorrem e parando quando melhoram, de modo a manter uma boa saúde e reduzir o uso de medicamentos. Os motivadores gástricos e inibidores da bomba de protões são agora comummente utilizados na prática clínica, geralmente após 6-8 semanas de tratamento regular, seguidas de uma terapia de manutenção de baixas doses. Evitar também β-agonistas, α-bloqueadores, anticolinérgicos, bloqueadores dos canais de cálcio e outros medicamentos que baixam a pressão do esfíncteresofágico inferior.