Que tipos de cirurgia estão disponíveis para o aumento da próstata?

A remoção cirúrgica do tecido prostático aumentado é a cura fundamental para o aumento da próstata. Existem várias opções cirúrgicas para o aumento da próstata: 1. Orquiectomia bilateral, cirurgia paliativa. A orquiectomia bilateral é um tratamento cirúrgico paliativo para a hiperplasia da próstata. Uma vez que esta cirurgia não envolve a glândula prostática num local profundo, mas remove os testículos na superfície do corpo, a cirurgia é menos traumática, demora menos tempo e é menos grave para o doente, pelo que é uma cirurgia paliativa para doentes idosos e fracos e que têm co-morbilidades orgânicas importantes. Ao remover os testículos, esta cirurgia pode fazer com que a hormona masculina no corpo quase desapareça, o que pode fazer com que os sintomas do paciente melhorem. 2. ressecção transuretral da próstata, o padrão ouro. A ressecção transuretral da próstata é um tratamento cirúrgico para o aumento da próstata que surgiu nos últimos 20 anos. Esta cirurgia consiste simplesmente na introdução de um cistoscópio, de aspeto semelhante a um cistoscópio, através da uretra e diretamente na próstata para corte. O procedimento tem as vantagens de um menor trauma, de um tempo de operação mais curto e de uma recuperação mais rápida, pelo que não só alguns doentes que originalmente necessitavam de cirurgia aberta podem mudar para a ressecção transuretral, como também abre um método cirúrgico simples e seguro para muitos doentes idosos, com comorbilidades cardiovasculares ou diabéticos e que não podem ser submetidos a uma cirurgia de grande porte aberta. A ressecção transuretral da próstata é adequada para pacientes com obstrução do colo da bexiga causada por várias razões, incluindo pacientes cujos sintomas não podem ser aliviados por resíduos de tecido após cirurgia aberta, mas a escolha da cirurgia também deve prestar atenção às condições apropriadas: (1) a próstata não deve ser superior a 80 gramas e a cirurgia deve ser concluída dentro de uma hora. Demasiado grande ressecção da próstata através da uretra não é seguro, não só há mais sangramento, a glândula é muito grande peritoneal filipinas perfuração peritoneal fina do risco de ocorrer, e o tempo de operação é muito longo também pode ser devido à absorção excessiva de fluido douche na corrente sanguínea para ocorrer, como o risco de “intoxicação por água”. (2) Hiperplasia prostática combinada com pedras na bexiga, a cirurgia aberta deve ser considerada ao mesmo tempo para remover pedras e remover a próstata. (3) Pacientes com prostatite combinada com uretrite grave devem considerar a cirurgia aberta, a fim de evitar lesões devido a limites anatômicos pouco claros ou sepse causada por cirurgia transuretral. (4) O diâmetro da uretra é muito pequeno, é difícil de inserir instrumentos, há disfunção do esfíncter externo, bem como as articulações do tendão têm lesões, não pode tomar a posição de litotomia para a operação também não é adequado para a ressecção transuretral da próstata. 3, cirurgia aberta: prostatectomia transcística suprapúbica, prostatectomia pós-púbica, prostatectomia transperineal. As indicações para a cirurgia aberta de aumento da próstata são relativamente amplas, e os médicos geralmente optam por combinar condições hospitalares, proficiência cirúrgica e experiência com três tipos de cirurgia: prostatectomia transcística suprapúbica, prostatectomia retropúbica e prostatectomia transperineal. A prostatectomia transcística suprapúbica tem uma história de quase cem anos e, com a melhoria contínua, tornou-se um método cirúrgico seguro e simples, tendo o maior número de pessoas adotado este procedimento transversal na China. Embora a maioria da hiperplasia prostática possa ser operada desta forma, é mais adequada para aqueles que têm glândulas grandes e salientes na bexiga, aqueles que têm lesões na bexiga ou precisam de explorar a bexiga, e aqueles que têm anquilose das articulações tendinosas ou estenose uretral e não podem ser operados através da uretra. A prostatectomia retropúbica sem incisão da bexiga é mais difícil de expor uma bexiga saliente ou uma próstata demasiado pequena; por conseguinte, a hiperplasia prostática de tamanho moderado é mais adequada para a ressecção transuretral retropúbica. Além disso. Este procedimento deve ser preferido em casos de co-inflamação, cálculos e outras lesões para evitar que a infeção invada a bexiga. A prostatectomia transperineal para hiperplasia prostática é menos utilizada e está indicada para a hiperplasia intrauretral do lobo lateral da próstata, um procedimento mais utilizado no tratamento do cancro da próstata.