A hérnia é uma doença múltipla, especialmente entre crianças e pessoas de meia idade e idosas que sofrem de hérnia, e de acordo com dados relevantes: há cerca de 20 milhões de casos de hérnia inguinal em todo o mundo todos os anos. A incidência geral de hérnia é 1-4%, 15 vezes mais elevada nos homens do que nas mulheres. Na China, a população idosa é superior a 300 milhões, a incidência de hérnia na população com mais de 60 anos é de 1,18%, e o número de doentes idosos com hérnia é de cerca de 5,4 milhões, pelo que ainda há milhões de doentes com hérnia na China que estão a sofrer. 1. o que é uma hérnia inguinal: Referimo-nos a uma hérnia que ocorre na região inguinal como uma hérnia inguinal, que inclui hérnias hiatais, rectas e femorais. Qualquer órgão ou tecido que sai do seu local original e entra noutra parte do corpo através de um ponto fraco normal ou anormal ou defeito ou orifício é conhecido como uma hérnia. O tipo mais comum de hérnia é uma hérnia extra-abdominal, 95% das quais são hérnias inguinais, uma das doenças mais comuns na cirurgia. 2. o que causa uma hérnia inguinal: Os dois factores que causam uma hérnia são uma diminuição da força da parede abdominal e um aumento da pressão intra-abdominal. Os idosos sofrem frequentemente de bronquite crónica, hipertrofia da próstata e obstipação habitual; tosse crónica prolongada, dificuldade em urinar e esforço para defecar, resultando num aumento da pressão intra-abdominal, que desloca e comprime os órgãos intra-abdominais em direcção às áreas fracas da parede abdominal. Além disso, as ascite causadas por doenças cardíacas e pulmonares e doenças hepáticas podem também causar lentamente um aumento da pressão abdominal. Nos idosos, os músculos e tendões da parede abdominal degeneram e a sua força diminui, e factores como a obesidade ou repouso prolongado no leito podem facilmente levar à atrofia dos músculos da parede abdominal e à hérnia. 3. quem é propenso à hérnia: Segundo estatísticas incompletas, há cerca de um milhão de doentes com hérnia na China. As hérnias inguinais são geralmente vistas em pacientes do sexo masculino, principalmente devido a um defeito na parede abdominal da parede posterior do canal inguinal, em que as alças intestinais se expandem e formam uma massa de hérnia que pode descer para o escroto. As hérnias femorais ocorrem geralmente na parte superior das coxas e são geralmente vistas nas mulheres. Na China, com uma população de mais de 300 milhões de idosos, a prevalência de hérnias na população com mais de 60 anos de idade é de 1,18 por cento. Os peritos médicos acreditam que mais milhares de pessoas sofrem de hérnias. 4. quais são os sintomas de uma hérnia inguinal: Uma hérnia é visível ou pode ser sentida. Quando notar um caroço a aparecer na base da coxa ou perto da zona abdominal-femoral, que pode desaparecer ao deitar-se e pode ocasionalmente ser doloroso e desconfortável, e pode piorar com o exercício, pode ter uma hérnia e deve consultar um médico o mais cedo possível. Dentro de um ano após o nascimento, os pais podem ver ou sentir um inchaço no escroto destes bebés jovens que é visivelmente aumentado e pode ser devolvido à cavidade abdominal aplicando uma ligeira pressão no inchaço com um dedo. Esta é uma hérnia infantil. 5. porque é que uma hérnia é dolorosa: quando se tem uma hérnia, sentir-se-á desconfortável, especialmente quando tossir, levantar objectos pesados ou ficar de pé durante muito tempo. Isto acontece porque os tecidos do corpo são empurrados para o ponto fraco sob uma certa quantidade de pressão, e a pressão aumenta à medida que mais tecido é empurrado para a área fraca da parede abdominal. Quando a hérnia se desenvolver mais e se agravar, sentirá dores fortes. 6 Quais são os perigos de uma hérnia: (1) em casos ligeiros há um caroço local com distensão ocasional; (2) em casos graves pode haver cãibras abdominais, náuseas, vómitos, obstipação e distensão abdominal; (3) se não for tratada, parte do intestino delgado saliente será mau devido à interrupção do fluxo sanguíneo; (4) em casos mais graves, isto levará a uma infecção, causando septicemia, o que é fatal. Por conseguinte, excepto em alguns casos especiais, as hérnias devem ser reparadas cirurgicamente o mais depressa possível. 7. o que fazer se tiver uma hérnia: O aparecimento da hérnia é mais comum em crianças e idosos, com a maioria dos doentes do sexo masculino. Nos doentes idosos, o aparecimento de um caroço na parede abdominal, que não deve estar presente no início e desaparece depois de deitado, é quase certamente uma hérnia. Em casos graves, a infecção pode levar à sepsis, o que é perigoso para a vida. Portanto, excepto em alguns casos excepcionais, uma hérnia deve ser reparada cirurgicamente o mais cedo possível. Uma vez que o canal inguinal não é atrevido até 6 meses após o nascimento, é possível que uma hérnia infantil cicatrize espontaneamente dentro de 6 meses. Contudo, se a hérnia não desaparecer ou tiver tendência a aumentar de tamanho após um ano de idade, é pouco provável que cicatrize espontaneamente. Por conseguinte, a cirurgia deve ser considerada para bebés com mais de 6 meses de idade. Uma hérnia pode sarar por si só: Uma hérnia não pode sarar por si só, embora não piore num curto espaço de tempo. Os doentes precoces ou ligeiramente sintomáticos podem sentir dor, inchaço abdominal inferior, indigestão e diarreia. À medida que a condição avança, o caroço pode ficar alojado no escroto, causando dificuldade em mover-se e andar. Em casos graves, pode causar impacção que, se não for tratada, pode levar a necrose intestinal e até pôr em perigo a vida. A única forma de tratar completamente esta doença é a cirurgia. 9. como tratar: A única forma de curar uma “hérnia” é através de cirurgia. Os doentes com hérnia devem, portanto, ir a um hospital regular para tratamento cirúrgico. Existem dois tipos de tratamento cirúrgico: a cirurgia tradicional e a reparação de hérnias de hérnia sem tensão. O tratamento cirúrgico tradicional tem uma taxa de recorrência de 10-15% devido à distância entre os tecidos “em falta” e a tensão causada pela sutura forçada, o que pode levar a dores graves e recorrência após a cirurgia. Após a cirurgia, o paciente tem de permanecer na cama durante três dias e descansar durante três semanas após a alta, e não pode participar em trabalhos pesados durante três meses. Portanto, a cirurgia tradicional está a ser gradualmente eliminada. Muitos hospitais utilizam agora a reparação da hérnia sem tensão, que tem uma pequena incisão, causa poucos danos ao paciente, tem uma pequena superfície de remoção, cai na categoria de cirurgia minimamente invasiva, não tem tensão de sutura e não destrói a anatomia normal. Este tratamento é simples, rápido, com poucas complicações e pouca dor do paciente, e permite um regresso rápido à actividade física normal, com alta três dias após a cirurgia e um regresso à actividade física normal uma semana depois, com uma taxa de recidiva pós-operatória de <1%, melhorando grandemente a qualidade de vida do paciente. O material sintético implantado é o único material de implante biológico actualmente reconhecido pela Organização Mundial de Saúde como satisfazendo os oito critérios para materiais implantáveis. Existem também materiais laparoscópicos artificiais para a reparação da hérnia inguinal, que são menos traumáticos, mais rápidos de recuperar e adequados para grupos específicos de pessoas (condições físicas e económicas), especialmente a hérnia infantil e a hérnia bilateral. Por conseguinte, a maioria dos pacientes com hérnia deve remover o seu medo de cirurgia e ir para o hospital a tempo de receber tratamento cirúrgico. 10. o que deve ser observado antes e depois da cirurgia para uma hérnia sem tensão: a maioria das cirurgias para uma hérnia sem tensão pode ser feita sob anestesia local, pelo que o cirurgião apenas fará algumas verificações de rotina, conforme necessário, antes da cirurgia; não há necessidade de curar doenças que causam aumento da pressão abdominal; não há necessidade de jejum; não há necessidade de enemas; e não há necessidade de um cateter urinário. Pode comer após a operação sob anestesia local. Não há necessidade de se deitar durante três dias e não há necessidade de comprimir a incisão. Os pacientes jovens sem doença subjacente podem sair da cama após a cirurgia, mas recomenda-se o repouso na cama durante 1-2 dias sem restrições. Anti-inflamatório pós-operatório durante 2-3 dias, não é necessário retirar pontos e pode ter alta 1-2 dias após a cirurgia. Com o tratamento cirúrgico tradicional, pode levar meses ou mesmo seis meses até que o paciente possa voltar ao trabalho normal. A cirurgia de reparação da hérnia sem tensão resolve este problema. Geralmente, os pacientes só precisam de descansar durante alguns dias, e aqueles que trabalham pouco podem voltar ao trabalho normal em 1-2 semanas; para aqueles que trabalham muito, demora 2-3 meses a recuperar.