Apendicite aguda em crianças e considerações pós-operatórias

  No entanto, quando se trata de apendicite, os pais ficam sempre surpreendidos ao saber que a apendicite é apenas para adultos, mas não para crianças. Quanto mais jovem for a criança, maior é a probabilidade de ser mal diagnosticada e maior é a probabilidade de perfurar o apêndice. Manifestações clínicas: dor abdominal, que pode ser acompanhada de náuseas, vómitos ou febre, etc. A dor abdominal é por vezes epigástrica e vai gradualmente para o abdómen inferior direito, e ao exame: dor de pressão fixa no abdómen inferior direito.  1. porque é que se apendicite?  ①. Obstrução da cavidade apendiceal: isto é como um tubo de água, algo é bloqueado no meio, a pressão na cavidade oficial aumenta, o fluxo de sangue para o apêndice é prejudicado e as bactérias multiplicam-se. Este tipo de apendicite com pedras fecais tem maus resultados conservadores e é muito provável que cause perfuração apendicite e deve ser operado o mais rapidamente possível. ②. Infecção bacteriana: infecção dos tecidos adjacentes ao apêndice e infecção intestinal pode causar apendicite. As infecções transmitidas pelo sangue, por vezes bactérias das infecções das vias respiratórias superiores nas crianças chegam ao apêndice através da corrente sanguínea e causam apendicite; ③, inervação: por vezes as crianças estão nervosas, causando tensão na inervação do apêndice e espasmo vascular, que é uma das razões pelas quais a prevalência de apendicite aumenta durante os exames e quando as crianças começam a estudar.  2) Como pode ser tratada a apendicite?  A apendicite em crianças é menos facilmente confinada do que em adultos e tem uma alta taxa de perfuração e progressão rápida. O tratamento conservador não pode curar completamente a apendicite e pode voltar mais tarde, afectando o crescimento e desenvolvimento e a aprendizagem, pelo que se recomenda a cirurgia precoce.  3. o que é melhor, cirurgia aberta ou cirurgia minimamente invasiva?  A partir do nível técnico actual, desde que o operador seja especializado em laparoscopia, os resultados minimamente invasivos são melhores do que a cirurgia aberta, especialmente na apendicite pediátrica, podemos basicamente conseguir 90% de apendicectomia de um furo através do umbigo sem cicatrizes após a cirurgia. Para crianças obesas, recomenda-se um tratamento minimamente invasivo para reduzir a possibilidade de infecção incisional, enquanto que se o abdómen for aberto, é necessária uma ferida de 3-4cm, o que não é esteticamente agradável após a cirurgia. Alguns pais também estão preocupados com o facto de a laparoscopia poder ser feita de forma limpa. De facto, aberto e laparoscópico são o mesmo, ambos estão a remover o apêndice e o efeito de remover o apêndice é o mesmo, ambos podem remover o apêndice completamente.  4.Post- precauções pós-operatórias: ①, após 6 horas de pós-operatório, mover-se mais no chão para promover o peristaltismo intestinal, evitar aderências intestinais e facilitar a alimentação precoce; ②, quando comer: geralmente comer após o esgotamento, mas depende da operação, se o apêndice for leve e a operação correr bem, também se pode comer após a recuperação do peristaltismo intestinal, não é necessário esgotar; ③, quando esgotar: cada pessoa é diferente, porque o apêndice é leve e pesado; ④, como comer: ( A situação específica é baseada na leveza da apendicite e ouvir a disposição do operador), geralmente beber água quente primeiro após a exaustão, sem desconforto, beber pó de raiz de lótus ou papas finas, pode adicionar alguns vegetais salgados, beber papas durante 2-3 dias, sem desconforto, pode comer massa macia, 4-5 após a cirurgia pode comer alguns pãezinhos ou pãezinhos cozidos a vapor, mergulhá-los em água. 1 semana após a cirurgia pode adicionar fruta ou comida de carne, leite, produtos de soja, etc., adicionar gradualmente, transição lenta, cerca de 1 mês após a cirurgia a dieta pode voltar ao normal. Deve prestar especial atenção à dieta pós-operatória, uma vez que uma dieta inadequada pode facilmente causar obstrução intestinal, e tentar não comer alguns alimentos que contenham tanino, tais como tâmaras e dióspiros, durante um ano. dias, 5-7 dias para apêndice séptico, 7-14 dias para apêndice perfurado; ⑧. Actividades desportivas: geralmente a ferida cicatriza numa semana e não pode tolerar exercício extenuante, geralmente 1 mês após a cirurgia pode participar em actividades desportivas.