Como é que as pessoas com transtorno de personalidade limítrofe se conseguem gerir a si próprias?

  A perturbação de personalidade limite (BPD) pertence à categoria das perturbações de personalidade e caracteriza-se por manifestações psicológicas anormais na adolescência, que se tornam mais pronunciadas na vida adulta. Caracteriza-se por instabilidade emocional, perturbações nas relações interpessoais, auto-imagem altamente variável e comportamento impulsivo, muitas vezes com manifestações leves ou graves tais como suicídio, automutilação, abuso de drogas, abuso de substâncias, espancamento, dependência da Internet e múltiplos parceiros sexuais.  No entanto, é importante não ser pessimista em relação à BPD, pois é possível melhorar gradualmente com ajuda psicológica e médica positiva, como a medicação. Alguns estudos demonstraram que alguns dos sintomas da BPD, tais como a impulsividade, diminuem com a idade. Se o próprio paciente tiver uma atitude aberta, tomar a iniciativa de compreender as características clínicas da doença, os possíveis factores psicológicos do seu aparecimento, e realizar um auto-condicionamento positivo, juntamente com ajuda psicológica profissional, ele irá livrar-se da doença o mais rapidamente possível. Melhorar as seguintes quatro capacidades psicológicas é a chave para o auto-condicionamento: i. Melhorar as capacidades cognitivas Ter uma compreensão clara e rica da própria identidade, pensamentos e sentimentos, e ser capaz de os separar dos dos outros do mundo exterior Os pacientes com BPD confundem frequentemente os seus pensamentos com os dos outros, tais como uma mulher que chama o seu namorado e a outra pessoa não responde. Ela pensará habitualmente: sou tão pouco apreciada que ele nem sequer responde às minhas chamadas; talvez ele tenha um novo amor e me tenha abandonado. De facto, todas as explicações sobre o porquê do seu namorado não ter atendido o telefone vêm da sua própria especulação, mas ela toma esta especulação como os pensamentos reais do seu namorado, o que desencadeia a sua raiva intensa ou comportamento impulsivo.  As pessoas com BPD carecem frequentemente das capacidades adequadas de auto-reflexão, por exemplo, uma mulher que tem medo de que o marido a abandone e exige que ele fique com ela 24 horas por dia, 7 dias por semana. Esta mulher ainda acredita neste ponto que é o marido que não gosta dela, mas não consegue compreender que é a sua própria restrição firme a ele que o afasta.  As pessoas com BPD têm frequentemente dificuldade em tolerar a rejeição, negligência e exigências de outros. Quando satisfeitos e valorizados, podem idealizar a outra pessoa e vê-los como inigualáveis, mas se forem rejeitados ou ignorados uma vez, é fácil derrubar a outra pessoa do céu para o inferno e desvalorizá-los. Não podem ver a outra pessoa como um todo como boa e má, e não se podem sentir como um todo.  As pessoas com BPD tendem a pôr em acção os seus desejos e emoções interiores, por exemplo, quando sentem que a outra pessoa não se importa com eles ou os abandonou, enlouquecerão e encontrarão a outra pessoa independentemente da situação. Ou lutarão e abusarão da outra pessoa ou ameaçá-la-ão de não a abandonar, ferindo-se a si próprios. O que as pessoas com BPD precisam de fazer é ser capazes de lidar com estes desejos e emoções negativas, e pensar no que podem fazer para ganhar a aceitação da outra pessoa, para que não prejudiquem a relação.  É fácil para as pessoas com BPD sentirem-se inúteis, especialmente em situações em que são sensíveis a serem ‘ignoradas’ ou ‘abandonadas’. Este é um momento para mobilizar os próprios recursos para ver os próprios pontos fortes e valores, e que aquilo a que se chama “inútil” e “inamável” é na realidade o resultado de um tratamento inadequado em ambientes iniciais de paternidade, e não o seu verdadeiro eu.  As experiências emocionais dominantes das pessoas com BPD são medo, raiva, vazio, insegurança e prazer. as pessoas com BPD não só experimentam estas emoções negativas, como também estão conscientes de que estão no meio delas e precisam de as navegar activamente.  A capacidade de imaginar positivamente, tal como pensar noutras possibilidades positivas para além de ignorar a outra pessoa quando esta não consegue responder às suas mensagens de texto ou atender o telefone atempadamente, como estar numa reunião ou não ter o telemóvel com ela, é necessária e pode ser transformada em palavras para comunicar emocionalmente com a outra pessoa e para se colocar na situação e emoções da outra pessoa. Desenvolver activamente uma experiência emocional agradável e segura e tentar compreender as palavras e acções da outra pessoa em termos da sua preocupação e amor por elas.  IV. A capacidade de formar anexos Dentro de cada um de nós é um objecto internalizado que vem do estilo parental e das experiências especiais dos primeiros anos de vida. Tem sido demonstrado que as pessoas com BPD experimentam frequentemente demasiada frustração nos seus primeiros anos, incluindo abuso mental e físico, abuso sexual, demasiado controlo parental, negação, culpa, rejeição e menos cuidados emocionais calorosos. O cultivo activo do objecto interior leva ao estabelecimento gradual de um objecto interior bom, positivo, positivo e enriquecedor através do qual se pode cuidar, confortar e encorajar-se adequadamente, permitindo a paz interior e a responsabilidade por si próprio.  Uma boa relação de ligação com os outros, em que não se é demasiado dependente ou demasiado evitador, é uma relação de igualdade e respeito mútuo. É uma relação de igualdade e respeito mútuo, em que a intimidade é mantida, mas à distância, com um certo espaço e autonomia para ambas as partes. A relação não é aquela em que a outra pessoa é completamente submissa e se perde a si própria por causa da outra pessoa, nem exige que a outra pessoa se renuncie completamente. A capacidade de considerar os interesses dos outros na relação e de lutar por uma situação vantajosa para ambas as partes ou multi-ganhadora.  O maior desafio para as pessoas com BPD é enfrentar a ruptura de uma relação, e a sua raiva e tristeza pode ser extrema. Quando a separação do objecto de apego é necessária, a pessoa tenta aguentar a dor e exprimir dor suficiente para procurar, com o tempo, retirar as apostas emocionais do objecto perdido e desenvolver novos apegos.  As quatro capacidades acima referidas são capacidades que todos deveríamos ter, é que as pessoas com BPD parecem ser mais fracas. Uma vez que são capacidades, existem fortes e fracas, e através do treino e do tempo, irão gradualmente melhorar à medida que o indivíduo cresce psicologicamente, que é o processo de amadurecimento psicológico gradual.