O ar seco e a grave poluição do ar no Inverno, juntamente com o facto de muitas pessoas enfrentarem computadores durante longas horas todos os dias, lerem e jogarem jogos nos seus telemóveis ou ipads, e utilizarem em excesso os seus olhos especialmente à noite, têm aumentado gradualmente o número de pacientes com olhos secos.
1.Definition de olho seco
Olho seco é um termo geral para um grupo de doenças causadas pela instabilidade da película lacrimal e/ou danos na superfície ocular devido a anomalias na quantidade ou qualidade das lágrimas ou mecânica dos fluidos, resultando em desconforto ocular e disfunção visual.
Os principais factores de risco são: velhice, mulher, altitude elevada, diabetes, pterígio, poluição do ar, abuso de gotas oculares, uso de terminais de vídeo, cirurgia refractiva da córnea, doença alérgica dos olhos e algumas doenças sistémicas.
2. classificação de olho seco
(1) Classificação de acordo com a estrutura e função da película lacrimogénea na superfície ocular
Deficiência aquosa olho seco
Olho seco com evaporação excessiva
Olho seco deficiente de Mucin
Olho seco com dinâmica lacrimal anormal
(2) Classificação de acordo com a gravidade do olho seco
Olho seco suave, moderado e severo
3. quem tem mais probabilidades de contrair doenças oculares secas?
(1) Trabalhadores informáticos. Olhando para um ecrã fluorescente durante muito tempo, falta de piscar normalmente.
(2) Mulheres na menopausa, grávidas, a amamentar ou a tomar contraceptivos orais. Sintomas oculares secos podem ocorrer devido a alterações nos níveis hormonais.
(3) Utilizadores de lentes de contacto. As lentes de contacto flutuam sobre as lágrimas e o seu uso acelera a evaporação das lágrimas.
(4) Três quartos das pessoas com mais de 65 anos de idade têm os olhos secos.
(5) Condutores, trabalhadores que ficam acordados até tarde.
(6) Alguns factores de doença. Por exemplo, artrite reumatóide, diabetes, anomalias da tiróide, asma e lúpus eritematoso; antidepressivos orais sistémicos a longo prazo, doentes com medicamentos para baixar a pressão sanguínea.
(7) Ambiente de vida ou de trabalho: com ar condicionado, fumos, ar de alta temperatura ou ar seco.
(8) O uso prolongado de certas gotas oftálmicas, uma vez que as gotas oculares contêm geralmente conservantes, estes conservantes na superfície da célula epitelial do olho também podem causar danos na película lacrimal, também fácil de formar olho seco.
4. tratamento
O tratamento olho seco centra-se na redução dos sintomas de olho seco, evitando danos na córnea e mantendo uma superfície lisa e clara do olho.
(1) Remover a causa e tratar a doença original
(1) Remover a causa da doença e tratá-la agressivamente, tais como blefarite, deficiência de vitamina A, conjuntivite, cicatrização conjuntival, alergias, doenças auto-imunes, etc.
(2) Tratamento não-farmacológico
As compressas quentes e a massagem podem estimular a produção de lágrimas. Usar copos bloqueadores de vento ou hidratantes para baixar a temperatura ambiente e aumentar a humidade para reduzir a evaporação do rasgão. A embolização dos canais lacrimais ou electrocauterização para bloquear e reduzir a drenagem do rasgão também pode aumentar a quantidade de rasgões. Em casos graves de olho seco, para além dos tratamentos acima mencionados, é por vezes necessário cobrir o globo ocular ou aplicar suturas nas pálpebras para evitar danos causados pela secura excessiva.
(3) Medicamentos
Para olhos ligeiramente secos, lágrimas artificiais (sob a forma de gotas, cremes, géis, etc.; há também produtos sem conservantes que podem ser usados quando se usam lentes de contacto) e podem ser administrados cremes lubrificantes na hora de dormir. Para olhos moderadamente secos, a frequência de lágrimas artificiais pode ser aumentada e podem ser utilizados agentes anti-inflamatórios e imunossupressores tópicos. Olhos gravemente secos podem ser tratados com terapia hormonal sistémica e terapia autóloga do soro, para além do tratamento local.
(4) Tratamento de medicina chinesa
Tratamento de medicina chinesa: a medicina chinesa classifica os olhos secos em quatro tipos de sintomas – deficiência de lung-yin, deficiência de fígado-calor, deficiência de qi-yin e retenção de calor.
Tratamentos especializados de medicina chinesa: ionização da medicina chinesa, moxabustão, acupunctura, fumigação da medicina chinesa, etc.