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Resumo: Um paciente de 61 anos apresentou um inchaço na região inguinal esquerda e foi diagnosticada uma hérnia inguinal esquerda após um exame físico na clínica ambulatorial. A principal modalidade de tratamento para esta condição é o tratamento cirúrgico, que é realizado para reparar a parte defeituosa da lesão. Após ter ficado claro que não havia contra-indicações à cirurgia, o paciente recebeu tratamento cirúrgico. Após a cirurgia, o paciente recuperou bem e teve alta do hospital.
Básico information】Male, 61 anos de idade
Tipo de hérnia inguinal disease】Left
Hospital】Jinzhou Hospital Central
Data de Consultation】May 2022
Tratamento plan】Surgical tratamento (reparação sem tensão da hérnia inguinal esquerda)
Tratamento Period】5 dias no hospital
Effectiveness】Good recuperação, curado, alta do hospital
I. Consulta inicial
O paciente tinha sido operado a uma hérnia inguinal direita há seis meses e tinha recuperado bem após a cirurgia. Ao exame físico, o doente foi colocado em posição de pé e pediu para tossir. Uma massa do tamanho de uma gema de ovo foi vista na região inguinal esquerda, e após pressão dos dedos no anel profundo, a massa já não sobressaía. A fim de melhorar ainda mais as investigações relevantes e de excluir contra-indicações à cirurgia, o paciente foi internado no hospital para as investigações seguintes.
II. Tratamento
Após exame físico e avaliação inicial, o paciente foi submetido a investigações pré-operatórias de rotina, incluindo análises de sangue de rotina, ECG, coagulação, grupo sanguíneo e bioquímica, e foi informado do seu estado e que a reparação da hérnia inguinal era um procedimento electivo. Após o rastreio de contra-indicações à cirurgia, o paciente foi submetido a uma reparação sem tensão da hérnia inguinal esquerda. A operação assumiu a forma de tratamento com adesivos, que reduziu a tensão, reduziu a taxa de recorrência e melhorou a taxa de recuperação pós-operatória do paciente. A incisão foi fechada por via intradérmica e a operação decorreu sem problemas.
III. resultados do tratamento
O paciente foi tratado cirurgicamente para reparar a hérnia inguinal esquerda e reforçado com um penso para melhorar ainda mais a tenacidade da região inguinal e reduzir as recidivas pós-operatórias. A recuperação do paciente é ainda mais acelerada em comparação com a reparação tradicional da hérnia, e a incisão é fechada intradermalmente com suturas absorvíveis, sem necessidade de remoção de pontos, num procedimento estéril, sem necessidade de medicação anti-inflamatória estática, e o paciente recupera bem e é capaz de deixar a cama para actividades apropriadas no dia seguinte à cirurgia. Cinco dias após a operação, a incisão do paciente não mostrou qualquer infecção, hemorragia ou escorrimento, e cumpriu as indicações de alta e foi autorizada a ter alta para recuperação.
IV. Notas
Estamos satisfeitos por o doente ter sido tratado e curado da sua doença. Contudo, como o paciente não estava completamente curado no momento da alta, os seguintes pontos ainda precisam de ser observados após a alta.
Os doentes devem prestar mais atenção ao repouso após a alta, e a sua dieta deve tornar-se gradualmente mais normal e não deve ter demasiada fome ou estar demasiado cheia.
Os pacientes podem ser mais activos diariamente para promover a recuperação pós-operatória, mas deve ser prestada atenção para evitar actividades físicas pesadas durante 3 meses após a cirurgia.
Os pacientes devem comer mais vegetais e frutas para ajudar a reforçar a nutrição e a repor as vitaminas e outros nutrientes, bem como para evitar a obstipação e outras condições que possam causar aumento da pressão abdominal e resultar na recorrência de hérnia inguinal.
V. Percepções pessoais
A hérnia inguinal é uma doença comum na cirurgia geral, e neste caso o paciente foi operado o mais cedo possível após ter ficado claro que não existiam contra-indicações à cirurgia. Isto porque as hérnias têm o potencial de ficar presas e podem causar necrose do conteúdo da hérnia, distúrbios do fluxo sanguíneo e até choque tóxico infeccioso, o que pode pôr em perigo a vida do doente. A cirurgia é o principal tratamento para as hérnias inguinais, e a reparação sem tensão é mais comummente utilizada na prática clínica. No entanto, em pacientes onde o tratamento cirúrgico é contra-indicado, deve ser usada uma cinta de hérnia na medida do possível para reduzir a incidência de protrusão de saco de hérnia encravado.