A fim de satisfazer as necessidades actuais da rápida popularização da cirurgia endoscópica dos seios nasais na China, a formulação de uma norma relativa à tipagem clínica e avaliação da eficácia da sinusite crónica e dos pólipos nasais facilitará o diagnóstico preciso, a concepção de planos cirúrgicos e a selecção do âmbito da cirurgia, uma avaliação mais precisa do efeito terapêutico e a determinação do prognóstico, promoverá o desenvolvimento saudável da cirurgia endoscópica dos seios nasais na China e facilitará o intercâmbio académico no país e no estrangeiro. Para o efeito, por iniciativa de alguns peritos, 20 peritos nacionais realizaram um simpósio de 4 dias na Universidade de Jinan, Guangzhou, China, de 26 a 29 de Dezembro de 1995. Com base numa análise cuidadosa da situação actual na China, os peritos trocaram e discutiram exaustivamente a sua experiência clínica, e ao mesmo tempo, com referência a materiais nacionais e estrangeiros relevantes, formularam esta classificação clínica e padrão de avaliação da eficácia para sinusite crónica e pólipos nasais (provisoriamente denominado “FESS-95” Padrão de Guangzhou), que é adequado para a situação específica na China. “O primeiro projecto de FESS-95 é para referência e utilização pelos nossos colegas na China. (1) História médica detalhada pré-operatória, incluindo duração da doença, história do tratamento e tipo de tratamento (conservador ou cirúrgico), resultados do tratamento e sintomas existentes. (2) Exame nasal endoscópico pré-operatório Para compreender a presença de secreções inflamatórias na cavidade nasal (abertura do seio ou do tracto nasal), a presença, tamanho e número de pólipos nasais, e a variação anatómica da cavidade nasal (aderências, desvio do septo nasal, hiperplasia ou alargamento do turbilhão médio ou inferior, etc.). (3) TAC pré-operatória da cavidade nasal e seios nasais (coronal e horizontal) Pede-se ao paciente que se deite numa posição prona com a cabeça hiperextendida e a linha de base tomográfica coronal perpendicular à linha superior da órbita auditiva. Na posição horizontal, a linha de base é a linha superior da órbita auditiva. A fim de observar a relação entre osso e tecido mole da cavidade nasal e estruturas sinusais, deve ser utilizada uma janela óssea, com uma largura de janela de 1000 UH, uma posição de janela de +90 UH e uma espessura de camada de 2 mm. 12-16 camadas devem ser digitalizadas em média. 2.CT critério de tipagem do seio septal (1) tipo favo de mel: as colmeias do seio septal são densamente preenchidas com numerosos números de colmeias e septos ósseos finos; (2) tipo bolha oca: as colmeias são em número reduzido e fundidas em bolhas ocas maiores com septos ósseos finos; (3) tipo osteófito: as colmeias do seio septal são mais ou menos irregulares, os septos ósseos são significativamente espessados, alguns septos são excessivamente hiperplásicos e as colmeias são fundidas e atréticas. 3, sinusite crónica, critérios de tipagem clínica dos pólipos nasais Tipo I: sinusite simples (o tratamento conservador é ineficaz). fase I: inflamação crónica limitada de um único seio. Fase II: sinusite do grupo anterior e/ou propagação para parte do grupo posterior seios septal. Etapa III: Grupo completo de sinusite. Tipo II: Sinusite com pólipos nasais. Etapa I: Inflamação crónica limitada de um único seio com um único pólipo. Fase II: sinusite do grupo anterior e/ou propagação para parte do grupo posterior seios septal com pólipos múltiplos. Etapa III: Sinusite completa com múltiplos pólipos.