Dependendo do curso e gravidade da apendicite aguda, existem frequentemente quatro tipos: apendicite simples, purulenta, gangrenosa e perfurada e abcessos periappendiceos. A apendicite simples aguda é a fase inicial e se for vista e tratada cirurgicamente nesta fase, é segura e previne complicações. Contudo, se a cirurgia for realizada após supuração, gangrena ou perfuração, a operação é difícil e as complicações pós-operatórias são significativamente aumentadas. Quando o apêndice se torna séptico ou gangrenoso, a inflamação invade as artérias do tracto apendicício, causando embolia das pequenas artérias apendicícias e flebite embólica, resultando em arrepios, arrepios, febre alta, icterícia e mesmo embolia bacteriana que atinge o fígado com a corrente sanguínea, causando múltiplos abcessos hepáticos. Algumas infecções de apendicite invadem a veia esquelética e a veia cava inferior, e os êmbolos podem viajar com o sangue até aos pulmões, causando abcessos pulmonares ou septicemia e septicemia. Um apêndice perfurado pode causar peritonite difusa, especialmente em idosos e crianças. Se não tratados ou tratados incorrectamente, podem ocorrer complicações tais como abcessos pélvicos, abcessos subdiafragmáticos, múltiplos abcessos interintestinais e até sequelas, tais como vias do seio abdominal, fístulas intestinais e obstrução intestinal adesiva. Ainda hoje, quando os antimicrobianos estão amplamente disponíveis, a taxa de mortalidade dos doentes com apendicite aguda é de 0,1-0,5% de acordo com as estatísticas médicas, pelo que a apendicite aguda não deve ser considerada de ânimo leve. Se o diagnóstico for apendicite aguda, a cirurgia é o melhor tratamento. Em geral, a apendicectomia não é uma operação complexa e o procedimento não é difícil. Em alguns pacientes, o apêndice é superficial e pode ser visto quando a cavidade abdominal é aberta. Em alguns pacientes, o apêndice pode até aparecer automaticamente após a abertura da cavidade abdominal, frequentemente referido como o apêndice “matinal”. Contudo, na maioria dos pacientes o apêndice está congestionado, edematoso e aderente, tornando difícil encontrar o apêndice durante a cirurgia, especialmente em pacientes com apêndices ectópicos, apêndices curtos e malformações apendiceis múltiplas, o que muitas vezes torna difícil para alguns cirurgiões seniores. A apendicite aguda é uma doença inflamatória causada por bactérias, pelo que é razoável usar alguns agentes antibacterianos após a remoção do apêndice e o doente deve sair cedo da cama para evitar futuras aderências intestinais. Os pacientes devem geralmente comer apenas após corrimento anal e defecação após cirurgia. Durante os primeiros dias, o paciente deve comer uma dieta clara, nutritiva e facilmente digerível de sumo fluido ou semi-fluido. A infecção incisional é uma complicação comum após a cirurgia da apendicite, especialmente se o apêndice se tiver tornado séptico, gangrenoso ou perfurado, e é difícil evitar a infecção da incisão apesar da habilidade do cirurgião em limpar e desinfectar. Uma variedade de medidas pós-operatórias, tais como a fisioterapia, deve ser tomada. A infecção da incisão deve ser detectada a tempo, apoiada e drenada, e o penso deve ser mudado através da limpeza e remoção do tecido em decomposição e da remoção dos fios para acelerar a cura da incisão.