Critérios DSM-IV-TR
De acordo com o “Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders in the United States” publicado pela APA em 2000, os termos são os seguintes.
1. um curso ininterrupto de doença durante o qual podem ocorrer episódios depressivos importantes, episódios maníacos ou uma combinação de episódios com sintomas consistentes com a esquizofrenia.
2. a presença de delírios ou alucinações durante pelo menos duas semanas durante a mesma fase da doença, na ausência de sintomas de humor evidentes.
3. os sintomas consistentes com um episódio de humor ocorrem durante a fase activa ou residual da doença.
4. a desordem não é causada pelos efeitos fisiológicos directos da dependência de substâncias (por exemplo, abuso de substâncias, uso de medicamentos) ou por uma condição médica sistémica.
Tipos especiais.
Tipo bipolar: se episódios maníacos ou mistos (ou episódios maníacos ou mistos, bem como episódios depressivos maiores) ocorrerem.
Depressivo: se apenas um grande episódio depressivo estiver presente.
Critérios ICD-10
De acordo com os “Critérios de Diagnóstico para o Estudo das Doenças Mentais e Comportamentais” emitidos pela Organização Mundial de Saúde em 1992, são utilizados os seguintes termos.
G1: A desordem tem um dos critérios para uma desordem afectiva moderada ou grave.
G2. Um dos seguintes sintomas deve estar claramente presente durante pelo menos duas semanas (estes sintomas são observados na esquizofrenia e são quase idênticos).
(1) Canto do pensamento, pensamentos a serem inseridos ou transmitidos (vistos em esquizofrenia delirante, adolescente ou tipo catatónico) (G(1)a);
(2) Delírios de controlo ou de vitimização envolvendo movimentos explícitos do corpo ou dos membros, ou a influência passiva de determinados pensamentos, acções ou sensações. (Ver tipo esquizofrénico delirante, adolescente ou catatónico) (G(1)b);
(3) Alucinações, comentando o comportamento do paciente, ou vindo de uma parte do corpo. (Ver tipo esquizofrénico delirante, adolescente ou catatónico);
(4) delírios persistentes que são culturalmente inadequados e completamente impossíveis. Não apenas exagerado ou vitimizado. Por exemplo, visitas a outro mundo, controlo das nuvens através da respiração, comunicação com animais ou plantas sem falar;
(5) Incoerência verbal explícita ou neologismo (na forma delirante, adolescente ou catatónica de esquizofrenia);
(6) Comportamentos catatónicos intermitentes mas frequentes, tais como gestos, depilação, declínio e rebeldia (nas formas ilusórias, adolescentes ou catatónicas de esquizofrenia).
G3. G1 e G2, devem estar presentes durante o mesmo episódio da doença ou, pelo menos, durante parte do episódio. Ambos devem ser evidentes na fase clínica.
G4 A perturbação não se deve a uma perturbação psiquiátrica orgânica ou a uma perturbação psicoactiva – intoxicação, dependência ou abstinência.
Desordem esquizoafectiva, tipo maníaco
Deve satisfazer os critérios gerais para a desordem esquizoafectiva
B Deve cumprir os critérios para a desordem maníaca
Outras perturbações esquizoafectivas
Desordem esquizoafectiva, indeterminada