Febre pós-operatória prolongada após a apendicite

  Mulher de 48 anos com febre e dor abdominal inferior direita após apendicectomia há 3 meses, tratada com cefalosporina tripla e levofloxacina em vão, sem anomalias na ecografia na área cirúrgica, ecografia ginecológica e TAC pélvica mostrando doença inflamatória pélvica. O tratamento anti-inflamatório no departamento de obstetrícia e ginecologia foi ineficaz. Um exame PETCT de corpo inteiro foi realizado num grande hospital, mas o diagnóstico ainda não era claro.  Ao exame, verificou-se que tinha dores suspeitas de percussão no abdómen superior direito. Foi feito um diagnóstico definitivo de abscesso hepático por ultra-sons abdominais, e uma dose elevada de cefalosporina tripla combinada com tratamento anti-inflamatório com ornidazol foi utilizada durante 3 dias.  Dica: a febre persistente após a apendicite deve ser considerada como uma possível causa de abscesso hepático, que pode ser causado por bactérias da veia apendiceal que entram no sistema da veia porta.