Quais são os efeitos dos alimentos, medicamentos e outras doenças sobre o efeito anticoagulante?

  Os alimentos ricos em vitamina K podem reduzir o efeito dos anticoagulantes. Os alimentos com elevado teor de vitamina K por 100 g de alimentos secos são (mg): espinafres (4,4), couve (3,2), couve-flor (3,0), ervilhas (2,8), cenouras (0,8), tomates (0,6), batatas (0,16), fígado de porco (0,8) e ovos (0,8). Os alimentos acima mencionados não são inaceitáveis. No entanto, deve-se ter o cuidado de não comer grandes quantidades de uma só vez; elas podem ser comidas em pequenas quantidades regularmente.  Efeitos dos medicamentos (é necessário prestar atenção à detecção de alterações nos indicadores de anticoagulação ao utilizar os seguintes medicamentos) 1. Medicamentos que aumentam a acção dos anticoagulantes: antibióticos de largo espectro podem reduzir a produção de vitamina K pelas bactérias intestinais; aspirina, antomin, sulfonamidas e probenecid podem competir com a warfarina para sítios de ligação de proteínas plasmáticas, aumentando a concentração livre destes últimos; parafina líquida pode reduzir a absorção de vitamina K; cloranfenicol, metronidazol metformina, álcool, etc. podem inibir as enzimas que degradam a warfarina, resultando num aumento relativo da concentração de warfarina; fenitoína sódica e toluenesulfonilureia têm a mesma via metabólica; aspirina e acetaminofena têm efeitos anticoagulantes sinérgicos; salicilatos, pautazona, clorpromazina, benadryl, etc. têm o efeito de interferir com a função plaquetária; quinidina, metformina, fenelzina, e antamina têm efeitos anticoagulantes reforçados.  2, reduzir o efeito anticoagulante dos medicamentos: aminas anticolestésicas no tracto intestinal podem ser combinadas com anticoagulantes; hipnóticos, rifampicina, ashwagandha aumentou a actividade das enzimas no fígado para acelerar o metabolismo da warfarina; estrogénio e contraceptivos orais podem aumentar o conteúdo de factores de coagulação do sangue.  3, a influência de outras doenças: diarreia, vómitos podem afectar a absorção de drogas; insuficiência cardíaca ou doença hepática primária podem reduzir a síntese de vitamina K reduzida, enquanto reduz a taxa metabólica da warfarina, de modo a que a dosagem de warfarina seja reduzida.