A doença reumática é uma doença que envolve todo o corpo com uma reacção metabólica ao tecido conjuntivo. Afecta as articulações (especialmente grandes articulações como os joelhos e pulsos) e o coração, e está associada a vários graus de febre, erupção cutânea (eritema circunscrito das extremidades), e pequenos nódulos subcutâneos. Alguns pacientes também desenvolvem coréia com movimentos involuntários das mãos e dos pés. Após um ataque agudo desta doença, vários graus de lesões das válvulas cardíacas são frequentemente deixados para trás. A doença cardíaca reumática (comummente conhecida como doença cardíaca reumática), também chamada doença reumática crónica das válvulas cardíacas, é a lesão crónica das válvulas cardíacas que sobra da valvulite reumática. A doença cardíaca reumática é mais comum em pessoas jovens e de meia idade entre os 20 e 40 anos, e é relativamente pouco comum em crianças com menos de 10 anos e pessoas mais velhas com mais de 70 anos, com mais mulheres do que homens. Clinicamente, as lesões da válvula mitral são mais comuns, representando cerca de 70% a 80%; seguidas das lesões da válvula mitral combinadas com lesões da válvula aórtica, representando cerca de 20% a 35%; enquanto as lesões simples da válvula aórtica representam apenas 2% a 5%; as lesões da válvula tricúspide e pulmonar existem principalmente em combinação com outras duas lesões da válvula, e raramente existem isoladamente. Sintomas: manifestam-se frequentemente como pânico, falta de ar, dispneia, inchaço das extremidades inferiores, náuseas fracas, urinação, etc. após actividade ou esforço, e em casos graves, arritmia, hepatoesplenomegalia, ascite, e mesmo choque. A morte súbita assintomática devido a doença grave das válvulas cardíacas não é incomum. A doença reumática das válvulas cardíacas é propensa a arritmias, sendo as mais comuns a fibrilação atrial e o tremor atrial. Como o sangue não flui suavemente para o ventrículo esquerdo, é fácil desenvolver um trombo preso à parede interna do átrio esquerdo, e uma vez que o trombo é deslocado, ocorre a embolia. A embolia da artéria cerebral é a mais comum, e a embolia cerebral pode ser seguida por hemiplegia, distorção da boca e afasia de um dos lados. Diagnóstico: 1. história clínica típica 2. O exame físico revela sobretudo anomalias tais como sopro cardíaco, aumento do coração e arritmia (fibrilação atrial). 3, exame ultra-sonográfico multiespectral colorido do coração para clarificar as lesões da válvula cardíaca e o seu grau, e ao mesmo tempo compreender a função do coração, fornecendo uma base para o tratamento. Tratamento interno: O tratamento principal é a insuficiência cardíaca. Sob a orientação de médicos, devem ser tomados estimulantes cardíacos, bem como diuréticos numa base regular; em termos de dieta, deve ser evitado o excesso de sal, e a quantidade diária de sal deve ser mantida abaixo de 5 gramas, e os alimentos leves e facilmente digeríveis devem ser consumidos tanto quanto possível. Prestar atenção ao suplemento de sais de potássio, tais como tâmaras vermelhas, cogumelos, frutas, etc. Quando a função cardíaca tiver recuperado, deve também fazer algum exercício físico, como tai chi, qigong e outras actividades, para melhorar a resistência do corpo e a função cardíaca. Tratamento intervencionista: dilatação de balão mitral por punção transatrial: esta técnica tem sido amplamente realizada na China, e é a melhor escolha para estenose mitral simples sem calcificação, boa estrutura subvalvar, boa mobilidade valvar, e nenhuma ou ligeira insuficiência mitral. No entanto, a taxa de reestenose após este procedimento é elevada, e a escolha da dilatação por balão é rigorosa, e este método é agora largamente eliminado. Tratamento cirúrgico: Os pacientes com sintomas e indicações cirúrgicas significativas devem ser operados o mais cedo possível para evitar aumentar o risco de cirurgia e afectar o resultado cirúrgico. Os procedimentos cirúrgicos incluem dois métodos básicos: reparação da válvula cardíaca e substituição da válvula cardíaca. A reparação de válvulas cardíacas é o tipo de procedimento cirúrgico mais desejável. Para a maioria das lacerações de válvulas congénitas, aderências de junção de folhetos, prolapso de folhetos, insuficiência mitral isquémica, prolapso de válvula mitral, e alguma insuficiência valvar reumática, a cirurgia de reparação é frequentemente bem sucedida no restabelecimento da função valvar e na obtenção de resultados satisfatórios a longo prazo a um custo médico mais baixo. Na maioria dos casos de doença reumática, infecciosa e calcária das válvulas que não podem ser reparadas cirurgicamente, a cirurgia de substituição da válvula cardíaca é mais frequentemente indicada.