Pergunta do doente: Doença: Leucemia granulocítica crónica Descrição: A minha mãe, de 61 anos de idade, foi diagnosticada com leucemia granulocítica crónica há três anos. Tem estado a tomar Glivec desde então e está a viver a sua vida normalmente, sem efeitos adversos importantes. O doente tem estado a tomar duas cápsulas por dia, por vezes uma cápsula por dia, porque a sua contagem sanguínea tem sido baixa, cerca de 3500-5000. O doente tem estado a tomar duas cápsulas por dia, por vezes todos os dias. A razão pela qual estou a dizer isto é porque, quando fomos ao hospital para consulta, alguns médicos disseram que estávamos a tomar medicamentos falsos quando souberam que estávamos a tomar o medicamento indiano e não quiseram responder a quaisquer perguntas. Quem é que compreende os sentimentos do doente? Quem é que compreende os sentimentos da família do doente? Sinto-me realmente impotente. Tenho duas perguntas: em primeiro lugar, é possível a minha mãe continuar a tomar duas cápsulas ou uma cápsula por dia, mesmo que a sua contagem sanguínea seja normal, uma vez que a dose mínima de manutenção recomendada é de três cápsulas. Existem directrizes clínicas sobre este assunto? Em segundo lugar, a ausência de recidiva durante alguns anos após a conversão significa que a probabilidade de o doente voltar a ter a doença é a mesma que a da população em geral? Gostaria de pedir ao médico que respondesse à minha pergunta, muito obrigado! Duan Minghui respondeu: Mesmo que seja verdade, precisa de ser tratado em quantidade suficiente durante muito tempo, menos de 3 cápsulas por dia levará à mutação e ao fracasso do tratamento! É importante verificar a quantificação do gene de fusão no sangue periférico de três em três meses para determinar a eficácia e prever o resultado futuro. Teoricamente, não se pode interromper o tratamento, mas novas investigações descobriram que alguns doentes podem eventualmente interromper o tratamento sem recaída, mas normalmente são necessários 5 anos de tratamento antes de se poder tentar e, como o pré-tratamento tem de ser muito cumprido, pode acabar por perder a hipótese de erradicar o doente com um tratamento de apenas 3 dias!