I. Factores de alto risco para o pé diabético
1, neuropatia periférica;
2, deformação do pé; calosidades espessas na sola dos pés; exostose; unhas dos pés espessas, etc., resultando em deficiência da função biomecânica do pé;
3, doença arterial periférica;
4. úlceras do pé anteriores ou história de amputação.
II. medidas preventivas
1. deixar de fumar para prevenir a deterioração da doença arterial periférica;
2. sapatos desportivos bem concebidos e sapatos de caminhada acolchoados podem ajudar a reduzir a recorrência de úlceras nos pés;
3. usar sapatos especiais de ponta larga para aqueles com dedos dos pés deformados;
4. educação a pé.
III. classificação e tratamento de úlceras no pé diabético
Grau 0.
Doença do pé de alto risco, incluindo deformidade, neuropatia e um historial de úlceras.
Tratamento: Cuidados com os pés do paciente, check-ups regulares e sapatos confortáveis.
Grau 1.
Úlceras superficiais mas sem infecção.
Tratamento: Descompressão, utilização de sapatos moldados em gesso de contacto total, sapatos especiais, etc.
Grau 2.
Úlceras profundas, atingindo articulações e fáscias
Tratamento: desbridamento cirúrgico, tratamento de feridas, descompressão até ao regresso ao estatuto de grau 1, antibióticos.
Grau 3.
Ulceração extensa que atinge osso com infecção profunda, como osteomielite ou abcesso.
Tratamento: desbridamento cirúrgico, amputação de metade do pé, injecção intravascular de antibióticos, descompressão do pé para o grau 1
IV. Tratamento exaustivo do pé diabético
1.Medical tratamento
Incluindo o controlo do açúcar no sangue, controlo da infecção, e melhoria da circulação dos membros inferiores com drogas.
2.Surgical tratamento
Incluindo reconstrução arterial, amputação, etc.
3.Rehab tratamento
Isto inclui a melhoria da circulação nos membros inferiores e o tratamento de feridas ulceradas e gangrena infectadas.