Como é tratada a doença reumática das válvulas cardíacas

  O princípio principal do tratamento da doença cardíaca reumática na fase assintomática é manter e melhorar a função compensatória do coração e optar pelo tratamento médico. Por um lado, é importante evitar sobrecarregar o coração, tais como trabalho físico pesado e exercício extenuante, mas por outro lado, é também importante prestar atenção à combinação de actividades estáticas e dinâmicas e exercício, para melhorar a aptidão física e melhorar a capacidade de reserva do coração.  A prevenção e o tratamento das infecções do tracto respiratório devem também ser realizados com actividade física e repouso adequados, bem como a limitação da ingestão de sódio. Prestar atenção à prevenção da febre reumática e da endocardite infecciosa. Utilizar preparações digitais, diuréticos e vasodilatadores em casos de insuficiência cardíaca combinada.  Tratamento das complicações da doença cardíaca reumática: 1) tratamento da insuficiência cardíaca; 2) ressuscitação do edema agudo pulmonar; o tratamento do edema agudo pulmonar é semelhante ao do edema pulmonar causado pela insuficiência cardíaca aguda esquerda, com a diferença de que não devem ser utilizados vasodilatadores e agentes cardiotónicos, principalmente dilatadores de pequenas artérias, e apenas quando a fibrilação atrial rápida está presente deve ser utilizado sildenafil para reduzir o ritmo ventricular. Quando um ataque agudo com ritmo ventricular rápido está presente, prefere-se o cetirano para reduzir o ritmo ventricular.  3. controlar e eliminar a fibrilação atrial.  O tratamento cirúrgico da doença cardíaca reumática não requer cirurgia para a doença cardíaca reumática crónica sem sintomas; para aqueles com sintomas e indicações para cirurgia, a substituição ou moldagem da válvula protética é uma opção.  1. indicações para cirurgia: Os pacientes com função cardíaca classe I que não têm sintomas óbvios não necessitam de tratamento cirúrgico. Os doentes com funções cardíacas II e III devem ser operados. Os pacientes com função cardíaca grau IV devem ser tratados com terapia cardiotónica e diurética, e a cirurgia deve ser realizada após a melhoria da função cardíaca. Os pacientes com fibrilação atrial, hipertensão pulmonar, embolia da circulação corporal e insuficiência valvar tricúspide funcional devem também ser submetidos a cirurgia. No entanto, o risco de cirurgia é aumentado. Aqueles com actividade reumática ou endocardite bacteriana devem ser submetidos a cirurgia 6 meses após a actividade reumática e a endocardite terem sido completamente controladas.  2, métodos cirúrgicos: os dois principais tipos de substituição de válvulas e valvuloplastia. A decisão deve ser baseada na lesão da válvula. Existem também dois tipos de válvulas, mecânicas e biológicas. Os médicos recomendam-nos geralmente com base na idade, circunstâncias específicas.