A doença reumática das válvulas cardíacas é definida como danos nas estruturas das válvulas cardíacas, fibrose, aderências, encurtamento, estenose ou fecho incompleto de válvulas simples ou múltiplas em resultado de doença cardíaca reumática. O ecocardiograma por doppler tem um papel insubstituível no diagnóstico da doença valvar reumática, fornecendo informação morfológica e hemodinâmica sobre a anatomia das válvulas, a gravidade da estenose e regurgitação valvares, o efeito dos danos valvares na morfologia e função ventricular esquerda, e outras anomalias cardíacas associadas. A. Estenose mitral e insuficiência de fecho: cúspides mitrais espessadas, movimento restrito, abertura reduzida, área de orifício reduzida, cúspides anteriores em diástase em vistas de eixo longo do ventrículo esquerdo, grau de adesão de cúspides em vistas de eixo curto, área do orifício pode ser encontrada com mais precisão aplicando o método da área, orifícios mitrais estenóticos podem mostrar mosaico colorido de feixes de jacto, espectros alargados e cheios, e podem ser de uma só ponta; como resultado do acoplamento de cúspides mitrais O orifício mitral sistólico mostra um feixe regurgitante predominantemente azul multicolor com um espectro negativo devido ao mau fecho sistólico das cúspides mitrais. Estenose aórtica e fechamento incompleto: podem estar presentes sintomas clínicos de dor torácica e síncope. A vista apical de cinco câmaras pode mostrar cúspides espessadas, ecogenicidade melhorada, abertura restrita, área de orifício reduzida, aumento da velocidade do fluxo anterógrado, e hipertrofia centrípeta da parede posterior do ventrículo esquerdo e do septo. Estenose tricúspide e fecho incompleto: semelhante às válvulas acima descritas, as cúspides tricúspides são espessadas, aderentes, encurtadas, e o fluxo anterógrado é na forma de feixes de jacto; quando a superfície do orifício efectivo é reduzida abaixo de 1,5 cm2, isto resulta num aumento da pressão no átrio direito, estase na circulação do corpo, raiva venosa jugular, edema, ou cirrose de estase; no fecho incompleto, o anel é aumentado e a regurgitação sistólica da regurgitação ventricular direita para o átrio direito pode ser detectada por ultra-sons. Estenose pulmonar e insuficiência de fecho: devido a danos na válvula, a área efectiva da válvula pulmonar é reduzida e o fluxo pulmonar anterógrado é aumentado; na insuficiência de fecho, aparece um mosaico multicolorido de feixes regurgitantes no orifício da válvula pulmonar diastólica para a via de saída do ventrículo direito. Quinto, danos combinados de válvulas, dos quais os danos de válvulas mitrais são os mais comuns, mas vários grupos de danos de válvulas também podem ser combinados.