1. Visão geral: A infecção pelo vírus Varicella-zoster causa uma doença de pele caracterizada por clusters de herpes e nevralgia distribuídos ao longo dos nervos, chamada herpes zoster. Em doentes imunitários jovens, pode ser curada por tratamentos antivirais e de nutrição nervosa. Em alguns doentes idosos ou imunocomprometidos, após a cura da pele, o vírus permanece no nervo invadido ou mesmo no nervo central da medula espinal. A dor pode ser agravada por esforço e vento e frio. 2. Etiologia: o vírus varicella-zoster invade os nervos e latente no gânglio da raiz dorsal da medula espinhal, e ataca quando a imunidade é baixa. 3, patogénese: o vírus varicella-zoster está latente no gânglio da raiz dorsal da medula espinal depois de invadir o nervo, e o vírus pode crescer e multiplicar-se novamente quando o corpo tem baixa resistência ou está cansado, infectado ou com frio, e mover-se ao longo das fibras nervosas para a pele, causando inflamação intensa do nervo e da pele invadidos. Se a dor persistir sem alívio, torna-se nevralgia pós-terpética. 4, Manifestações clínicas: O herpes zoster ocorre quando a resistência do organismo é baixa, e a pele local cicatriza após o tratamento, mas a dor não é aliviada, é uma dor unilateral semelhante à queimadura e à descarga, e a dor pode ser agravada esfregando a pele com roupa. 5, complicações: depressão, nervo óptico acumulado que afecta a visão, envolvimento de paralisia facial do nervo facial, etc. 6.Laboratory testes: rotina sanguínea, bioquímica completa, quatro itens de coagulação, teste de marcador tumoral. 7.Other exames auxiliares: raio-X torácico, ressonância magnética da coluna vertebral. 8.Diagnosis: história de herpes, dor de natureza nevrálgica, exame físico revela hipersensibilidade nociceptiva ou hipersensibilidade nociceptiva ao longo da distribuição nervosa. 9.Differential diagnóstico: síndrome da dor regional complexa, neurite, nevralgia causada por tumor na coluna vertebral. 10.Treatment: os métodos gerais de tratamento incluem tratamento antiviral, nutrição nervosa e analgésico, como o aciclovir, adenosina cobalamina, carbamazepina, etc. O nosso departamento adopta tratamento abrangente, incluindo analgesia intravenosa PCA (analgesia controlada pelo paciente), bloqueio nervoso guiado por ultra-sons, tratamento analgésico intervencionista central e bloqueio ganglionar simpático local, e terapia macroautonómica triádica. 11. Prevenção: Quando o herpes zoster aparece, consultar prontamente um hospital regular para evitar a formação de neuralgia pós-herpética, que causa dor física e stress económico a longo prazo. Quando o tratamento antiviral e nevrálgico tradicional é ineficaz, ou quando a área de herpes é grande e o nível de dor é grave, é realizada uma terapia de neurointervenção precoce, e no prazo de um mês a terapia de neurointervenção combinada com um tratamento abrangente no nosso departamento pode curar na sua maioria. O herpes zoster é principalmente causado por baixa resistência, pelo que se deve prestar atenção ao repouso e reforço da resistência durante a doença, e se necessário, tomar medicamentos que aumentem a imunidade. Em doentes idosos com herpes zoster, a possibilidade de aumento do tumor, e o rastreio pode ser realizado, se disponível. 12. Prognóstico: A neuralgia pós-terpética, também conhecida como cancro de mortos-vivos, pode ser uma dor para toda a vida se não for tratada eficazmente. Quando a pele local do herpes zoster melhora e continua a ser dolorosa, deve ser chamada a atenção para ela e o tratamento atempado.