Como é diagnosticada a desordem depressiva?

  A Classificação Chinesa e os Critérios de Diagnóstico para as Doenças Mentais (CCMD-3) são os seguintes: Um humor predominantemente depressivo, desproporcionado em relação à situação, que pode variar desde o mau humor ao luto e até ao mal-estar. Em casos graves, podem ocorrer sintomas psicóticos, tais como alucinações e delírios. A ansiedade e a agitação motora são proeminentes em alguns casos.  Sintomas Os sintomas são predominantemente depressivos e incluem pelo menos quatro dos seguintes: (1) perda de interesse, sentimentos desagradáveis; (2) perda de energia ou fadiga; (3) atraso ou agitação psicomotora; (4) baixa auto-estima, culpa ou sentimentos de culpa; (5) dificuldade em associar ou reduzir a capacidade de pensar por si próprio; (6) pensamentos recorrentes de morte ou comportamento suicida ou auto-injugador; (7) perturbações do sono, tais como insónia, despertar precoce ou sono excessivo (8) Redução do apetite ou perda de peso significativa; (9) Redução do desejo sexual.  Critérios severos Prejuízo do funcionamento social, com angústia ou consequências negativas para a pessoa.  Duração da doença Os critérios de sintomas e gravidade foram cumpridos durante pelo menos 2 semanas.  Critérios de exclusão Excluir perturbações mentais orgânicas, ou depressão devido a substâncias psicoactivas e não-adictivas.  Classificação Internacional de Doenças, 10ª Revisão (CID-10 Classificação das Doenças Mentais e Comportamentais. OMS, 1992).       Classificação e critérios de diagnóstico das perturbações depressivas Três formas diferentes de episódios depressivos (suave, moderado e grave).  Há normalmente um humor deprimido, perda de interesse e agradabilidade, e redução de energia levando ao aumento do esforço e à redução da actividade. É também muito comum sentir uma quantidade significativa de letargia depois de fazer algo.  Outros sintomas comuns são: (1) capacidade reduzida de concentração e atenção; (2) diminuição da auto-estima e auto-confiança; (3) sentimentos de culpa e inutilidade (mesmo em episódios ligeiros); (4) percepções de um futuro sombrio e pessimista; (5) pensamentos ou comportamentos auto-injugadores ou suicidas; (6) perturbações do sono; e (7) diminuição do apetite.  Episódio ligeiramente depressivo: Normalmente os sintomas são tão angustiantes que há alguma dificuldade em continuar com o trabalho diário e as actividades sociais, mas o funcionamento social do paciente não é provavelmente ineficaz.  Episódio depressivo moderado: Normalmente, os pacientes moderadamente deprimidos têm dificuldades consideráveis em continuar com o trabalho, actividades sociais ou domésticas.  Episódio depressivo maior: Os pacientes com um episódio depressivo maior mostram frequentemente uma angústia ou agitação significativa.