A, qual é a etiologia da lesão de membros de grandes vasos A etiologia da lesão de membros de grandes vasos: principalmente devido a traumas tais como explosões, facadas, ferimentos de bala, fracturas, deslocamentos ou contusões de tecidos moles, ocorrendo frequentemente em membros maus. Estão geralmente divididas em duas categorias: abertas e fechadas. A gravidade da lesão local nem sempre é paralela ao grau de lesão vascular e pode por vezes levar a consequências graves devido a um diagnóstico incorrecto. Os vasos podem ter espasmos devido à pressão, ou podem ser contusões com fractura da camada intimal, fractura da camada subepitelial, ou mesmo fractura parcial ou completa do vaso. Segundo, como diagnosticar lesões em grandes vasos de membros Diagnóstico de lesões em grandes vasos de membros: estilo típico de trauma, pode ser combinado com fractura, luxação. Dores nos membros precoces, dores tardias desaparecem devido à isquemia nervosa; a pulsação da artéria distal está enfraquecida ou ausente; pode ouvir-se ferida local, hemorragia pulsátil ou murmúrio sanguíneo; membro pálido, cianótico, fraco ou paralisado distalmente à artéria lesada, diminuição da temperatura da pele, hipoestesia ou perda de sensibilidade, pode estar presente edema; o exame radiográfico e a angiografia estão disponíveis para referência; a RM ajuda a determinar o local da lesão vascular, e o Doppler também ajuda a O Doppler também pode ajudar a localizar a perturbação do fluxo sanguíneo. 3. as lesões de grandes vasos no membro incluem as seguintes medidas de primeiros socorros 1. parar a hemorragia: cobrir a ferida com excipientes esterilizados e panos limpos e aplicar pressão sobre a ferida. 2. fracturas e deslocamentos combinados devem ser fixados para aliviar a dor e evitar mais lesões. O reposicionamento precoce é aconselhável para reduzir a pressão sobre a artéria. 3, as lesões arteriais fechadas devem ser removidas de pensos demasiado apertados, moldes de gesso e flexionados no cotovelo (joelho) para reduzir a tensão sobre os vasos. 4, fractura combinada, antes de reparar a artéria fixação interna viável, ou gesso pós-operatório, tala de fixação externa. 5.Significant O inchaço do membro após fractura e lesão grave dos tecidos moles ou formação de hematoma subfascial profundo, resultando em compressão vascular, é viável quando a fasciotomia é realizada para reduzir a pressão. 6, a exploração cirúrgica dos vasos sanguíneos, dentro de 6-8 horas após a lesão, o sangue completamente interrompido necessita de reparação cirúrgica imediata dos vasos sanguíneos, tais como circulação colateral parcial e sintomas de fornecimento de sangue inadequado, deve ser uma cirurgia eletiva para reparar os vasos sanguíneos, o antebraço ou a panturrilha de uma lesão arterial, não necessitam de reparação cirúrgica. Se a artéria for vasospástica, dar anestesia ou aplicar uma gaze húmida com solução de papoila para aliviar o espasmo e, se necessário, anastomose após a excisão, tendo o cuidado de não confundir lesão endotelial, laceração ou bloqueio trombótico com vaso-espasmo. 4) Quais são as indicações para a exploração de lesões de grandes vasos do membro? 1) O pulso na extremidade distal do membro está diminuído ou ausente. 2, Há hemorragia arterial activa. 3.Large ou hematoma persistentemente aumentado. 4, hemorragia com choque. 5. lesão nervosa adjacente à embarcação. 6.A artéria grande nas proximidades da ferida. 7.Some partes do deslocamento da fractura em que se suspeita de lesão vascular.