Que testes podem confirmar o diagnóstico de uma úlcera de extremidade?

  As úlceras de membros são uma complicação importante da esclerodermia sistémica. As úlceras persistentes e recorrentes podem causar dor severa, infecção, gangrena, deficiência funcional e qualidade de vida reduzida, causando grande sofrimento aos pacientes. Devido a isto, o estudo das úlceras de esclerodermia de extremidade tornou-se uma questão quente para a investigação nos últimos anos.  As principais alterações patológicas na SSc são a infiltração de células inflamatórias do tecido conjuntivo, hiperplasia intimal, oclusão vascular, proliferação de tecido fibroso e atrofia esclerótica. Nas fases iniciais das lesões cutâneas (fase inflamatória), há edema interdérmico, separação das fibras de colagénio, infiltração linfocítica perivascular, edema da parede dos vasos e ruptura das fibras elásticas. Depois disso, o infiltrado de células inflamatórias perivasculares subsidia, o colagénio incha e os mucopolissacáridos ácidos e o seu aumento de colagénio em torno das fibras dos pequenos vasos. Nas fases posteriores (fase esclerótica), as fibras de colagénio homogeneizam-se, os feixes de fibras de colagénio aumentam paralelamente à epiderme, e as fibras de colagénio proliferam e estendem-se mais profundamente. As paredes dos pequenos vasos engrossam e o lúmen torna-se mais pequeno até ao ponto de oclusão. Continuam a ocorrer alterações tardias, levando à atrofia da epiderme e apêndices, deposição de sal de cálcio e atrofia esclerótica dos músculos fasciais.  Exame dos sintomas O inchaço precoce das mãos e dedos pode também envolver os antebraços, pés, membros inferiores e face, mas os membros inferiores estão menos frequentemente envolvidos. O inchaço pode durar semanas, meses, ou mesmo mais tempo. O edema é côncavo ou não côncavo e pode ser acompanhado por eritema. A lesão cutânea começa na extremidade distal do membro e progride para a extremidade proximal. A pele endurece gradualmente, engrossa e finalmente adere ao tecido subcutâneo (fase esclerótica).  As análises de sangue de rotina são as mais gerais e básicas análises de sangue. As análises de sangue de rotina são geralmente realizadas utilizando sangue periférico, como sangue da ponta dos dedos ou lóbulos das orelhas. Depois de passar por uma máquina de análise de células sanguíneas, os resultados são comunicados por computador e este item tornou-se uma parte rotineira do exame dos pacientes. O sangue é constituído por duas partes principais, o fluido e as células tangíveis, e é a parte celular do sangue que é testada. O sangue tem três funções diferentes de células – glóbulos vermelhos (vulgarmente conhecidos como glóbulos vermelhos), glóbulos brancos (vulgarmente conhecidos como glóbulos brancos) e plaquetas. As doenças são determinadas pela observação de alterações em números e distribuição morfológica. É um dos testes comuns utilizados pelos médicos como ajuda no diagnóstico da doença.