As úlceras de membros são uma complicação importante da esclerodermia sistémica. As úlceras persistentes e recorrentes podem causar dor severa, infecção, gangrena, deficiência funcional e qualidade de vida reduzida, causando grande sofrimento aos pacientes. Devido a isto, o estudo das úlceras de esclerodermia tornou-se um tema quente de investigação nos últimos anos. Os aneurismas poplíteos são um dos mais comuns dos aneurismas vasculares periféricos, na sua maioria aneurismas ateroscleróticos, seguidos de aneurismas de lesão. A gestão dos aneurismas poplíteos tem um lugar especial na história da cirurgia vascular. Já no século IV, Antyllus realizou a primeira cirurgia de aneurismas poplíteos. Durante vários anos, o procedimento foi limitado à ligadura arterial. Em 1916, Berheim relatou a utilização de um enxerto de interposição de veia safena para reconstruir a ressecção de aneurisma poplíteo, e em 1958, Crawford publicou os resultados da cirurgia de aneurisma poplíteo com um vaso artificial. A abordagem cirúrgica está a tornar-se mais racional e eficaz. 2. doença oclusiva da aterosclerose dos membros inferiores A aterosclerose oclusiva é uma doença degenerativa, um processo patológico básico das artérias grandes e médias, que é principalmente uma alteração patológica complexa em que depósitos anormais de células, matriz fibrosa, lípidos e resíduos de tecido ocorrem na camada intima ou média da artéria durante o processo de hiperplasia. Nas doenças vasculares periféricas, quase todas as lesões estreitantes, oclusivas ou aneurismáticas das artérias são causadas por aterosclerose. As lesões ateroscleróticas são geralmente sistémicas e ocorrem em certas artérias grandes e médias, tais como a aorta abdominal inferior, artéria ilíaca, artéria femoral e artéria poplítea, mas raramente nas artérias dos membros superiores. As artérias são espessadas, endurecidas, com placa ateromatosa e calcificação, e podem ser seguidas por trombose, resultando em estreitamento ou oclusão da luz arterial e sintomas isquémicos no membro. As manifestações clínicas incluem frieza, dormência, dor, claudicação intermitente e ulceração ou necrose do dedo do pé ou do pé. Por vezes a estenose ou lesão oclusiva é segmentar e multiplanar, geralmente no início da bifurcação da artéria e da parede posterior do lúmen, e a dobra do tronco arterial também está mais frequentemente envolvida. 3. síndrome de sobreposição A síndrome de sobreposição refere-se à sobreposição entre duas ou mais doenças do tecido conjuntivo, também conhecida como doença sobreposta do tecido conjuntivo. Esta sobreposição pode ocorrer ao mesmo tempo, de modo que o doente encontra o diagnóstico de duas ou mais doenças do tecido conjuntivo ao mesmo tempo, ou em momentos diferentes quando outra doença do tecido conjuntivo ocorre, ou quando uma doença do tecido conjuntivo está presente primeiro e depois migra para outro CTD. PM, PSS, poliarterite nodosa (PN) e febre reumática (RF). Pode também sobrepor-se a outras doenças auto-imunes como a colangite crónica da tiróide e a anemia hemolítica auto-imune. A eritromelalgia é uma doença vasodilatadora periférica de origem desconhecida, caracterizada por uma pele vermelha, inchada, dolorosa e quente nas extremidades, principalmente nos pés. Em 1995, o Prof. Wang Jiagang definiu a eritrodisestesia, um tipo de eritrodisestesia com características epidémicas que ocorrem principalmente no sul da China, como eritrodisestesia idiopática. 5. neuropatia sensorial congénita A neuropatia sensorial congénita é um grupo de doenças com manifestações clínicas diversas e confusas. Está geneticamente relacionado. É herdada de uma forma autossómica dominante. A patogénese é incerta. Úlceras recorrentes das extremidades que começam ao nascimento, úlceras das mãos e pés desenvolvem-se frequentemente como resultado de distúrbios nutricionais e lesões repetidas. As extremidades são hiperalgésicas e tácteis. Não existe um tratamento específico disponível.