Os homens com diabetes podem ter um impacto na fertilidade, de duas formas principais. Por um lado, um longo curso da diabetes pode causar neuropatia, levando à impotência masculina, ejaculação prematura, ou problemas com diminuição da libido. Por outro lado, um paciente diabético que se encontra num estado de glicemia elevada durante muito tempo pode levar a uma diminuição significativa da quantidade e qualidade do esperma masculino, o que eventualmente leva ao problema da incapacidade dos homens em ter filhos. É por isso que é importante para os homens com diabetes manter a glicemia sob bom controlo se pretendem ter filhos, com uma glicemia em jejum de 5-6 mmol/L e uma glicemia pós-prandial de duas horas inferior a 8 mmol/L. Só sob este estado de controlo da glicemia é que os homens com diabetes podem ter um bebé saudável.