(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para uso científico e a informação contida nos seguintes conteúdos foi processada para proteger a privacidade do paciente)
Resumo: Este paciente é um homem idoso que se apresentou na clínica com desconforto e plenitude no abdómen superior direito durante mais de meio mês. O paciente relatou que tinha uma longa história de pedras na vesícula biliar e colecistite, mas que não foi submetido a tratamentos formais como a cirurgia. O paciente relatou que tinha um longo historial de pedras na vesícula biliar e colecistite, mas não foi submetido a cirurgia ou outro tratamento formal. Desta vez, os seus sintomas continuaram a agravar-se, pelo que veio à clínica.
Básico information】Male, 62 anos de idade
Tipo de disease】Gallbladder pedras, colecistite, tumor maligno da vesícula biliar
Hospital】Liaocheng Hospital do Povo
Data de Consultation】November 2021
Tratamento Plan】Surgery (cirurgia radical do cancro da vesícula biliar) + quimioterapia
Tratamento Period】2 semanas de tratamento hospitalar e 6 meses de acompanhamento ambulatorial
Effectiveness】The tumor foi radicalmente ressecado e recuperou bem após a cirurgia.
I. Consulta inicial
Este paciente veio à clínica devido a desconforto no abdómen superior direito. O paciente descreveu que tinha sentido desconforto no abdómen superior direito e que tinha encontrado pedras na vesícula biliar combinadas com colecistite há vários anos. Desta vez, a paciente sentiu que os seus sintomas eram piores do que antes, por isso veio para o hospital. Um exame ultra-sonográfico revelou não só pedras na vesícula biliar combinadas com colecistite, mas também um crescimento em forma de couve-flor na vesícula biliar que estava cheia e a crescer para dentro. Havia fortes suspeitas de que as pedras na vesícula biliar tinham causado um tumor maligno na vesícula biliar e o paciente foi imediatamente internado no hospital.
II. Tratamento
Após a admissão, os marcadores tumorais foram verificados e verificou-se que o CEA e o CA199 estavam significativamente elevados, o que era altamente suspeito de tumor maligno na vesícula biliar. O paciente foi então submetido a um exame intensivo de TAC, que revelou que a vesícula biliar estava cheia de hiperplasia, uma condição altamente suspeita de tumor maligno na vesícula biliar. Ao mesmo tempo, nenhuma outra metástase distante foi encontrada na TC. Após comunicação com a família do paciente, com base no actual relatório da TC, avaliou-se que o tumor na vesícula biliar era ressecável e que o estado físico do paciente podia tolerar a cirurgia, pelo que o paciente e a sua família concordaram em submeter-se à cirurgia. O paciente e a sua família concordaram em ser operados. O paciente foi então operado sob anestesia geral por cancro radical da vesícula biliar e a patologia pós-operatória confirmou que o tumor era maligno. O paciente retomou gradualmente uma dieta normal após a operação e recuperou muito bem após a operação. Devido à elevada malignidade da vesícula biliar, o paciente foi ordenado a submeter-se a 6 ciclos de quimioterapia pós-operatória. Actualmente, o paciente completou 6 ciclos de quimioterapia e não foi encontrado qualquer sinal de recidiva de tumores na revisão pós-operatória.
III. resultado do tratamento
O diagnóstico do paciente de tumor maligno na vesícula biliar era claro e ele foi submetido a uma cirurgia radical a tempo. Após seis ciclos de quimioterapia adjuvante pós-operatória, o efeito do tratamento foi ainda mais consolidado. O paciente está actualmente a ser acompanhado durante seis meses. O paciente recuperou bem após a cirurgia, não foi detectada nenhuma recidiva tumoral significativa e não há impacto na vida normal do paciente.
IV. Notas
Estamos satisfeitos por o estado do paciente ter sido efectivamente controlado após o tratamento cirúrgico e por não terem surgido sintomas incómodos. No entanto, recomenda-se que os pacientes continuem a prestar atenção à sua dieta após a alta do hospital, porque após a cirurgia, o tracto gastrointestinal do paciente foi submetido a certos desvios, evitando assim comer em excesso, comer pequenas e frequentes refeições, consumir alimentos bem digeridos e evitar alimentos gordurosos. Além disso, os pacientes devem também ter uma revisão regular. Normalmente, após uma cirurgia radical para tumores malignos, devem ter uma revisão de 2 em 2 meses, que pode ser alterada para uma vez de 3 em 3 meses após meio ano. O objectivo da revisão é detectar a recorrência de tumores numa fase precoce, de modo a que se possa proporcionar um tratamento precoce e obter um melhor efeito de tratamento.
V. Percepção Pessoal
medida que as condições de vida se tornam cada vez melhores, a incidência de pedras na vesícula biliar também está a aumentar, induzindo assim uma maior incidência de tumores malignos na vesícula biliar. No entanto, a ocorrência de malignidade da vesícula biliar tem um certo processo e é frequentemente causada pela estimulação inflamatória a longo prazo dos cálculos da vesícula biliar. Por conseguinte, quando os cálculos da vesícula biliar são combinados com colecistite, deve ser efectuado um tratamento precoce dos cálculos da vesícula biliar, o que pode prevenir activamente a ocorrência de malignidade da vesícula biliar. Como neste caso, se a colecistectomia laparoscópica for realizada quando os cálculos da vesícula biliar e a colecistite são detectados numa fase precoce, os tumores malignos da vesícula biliar podem ser evitados e um melhor resultado pode ser alcançado. Portanto, se tiver pedras na vesícula biliar combinadas com colecistite, recomenda-se que consulte um cirurgião hepatobiliar para um tratamento regular de forma atempada, a fim de evitar atrasos.