O cancro da mama pode ser dividido em diferentes tipos com base nas características microscópicas das células tumorais. O cancro da mama é geralmente adenocarcinoma, o que significa que as células cancerosas têm origem no tecido glandular. Existem também outros tipos, como os sarcomas que têm origem em músculo, gordura ou tecido conjuntivo. Em alguns casos, pode também ser uma combinação de diferentes tipos ou carcinoma in situ e carcinoma invasivo. Carcinoma ductal in situ O carcinoma ductal in situ é um cancro da mama não invasivo, uma lesão pré-cancerosa que tem o potencial de progredir para o cancro invasivo, mas não há forma de o prever. O DCIS significa que as células dispostas nas condutas se tornaram cancerosas. A diferença entre o carcinoma ductal in situ e o carcinoma invasivo é que as células não se espalham através da parede do ducto para o tecido mamário circundante. Carcinoma ductal invasivo O carcinoma ductal invasivo é o tipo mais comum de cancro da mama que tem origem nas condutas e rompe a parede das condutas e depois infiltra-se no tecido adiposo da mama. Como resultado, o IDC pode espalhar-se para outras partes do corpo através do sistema linfático ou da corrente sanguínea. Cerca de 8 em cada 10 casos de cancro da mama invasivo são IDC. Carcinoma lobular invasivo O carcinoma lobular invasivo tem origem nos lóbulos da mama e, semelhante ao IDC, o ILC pode também alastrar a outras partes do corpo. Cerca de 1 em cada 10 cancros mamários invasivos é ILC, o que é mais difícil de detectar por mamografia do que por IDC. O cancro mamário inflamatório, uma forma rara de cancro da mama invasivo, é responsável por 1 a 3% de todos os cancros da mama e tem uma elevada taxa metastática e um mau prognóstico. Normalmente sem um caroço visível, o cancro inflamatório da mama causa vermelhidão e calor da pele da mama e um espessamento da pele da mama que parece uma casca de laranja, causado por células cancerígenas que bloqueiam os vasos linfáticos. O peito doente pode tornar-se grande, duro, tenro ou com comichão. Na sua fase inicial, o IBC é frequentemente mal diagnosticado como uma infecção mamária; no entanto, no caso do IBC, o tratamento antibiótico não será eficaz, altura em que uma biopsia revelará células cancerosas. Uma vez que não há um caroço real, o hemograma não pode ser rastreado para lesões precoces por mamografia. Doença de Paget da mama Este tipo de cancro da mama é raro, representando cerca de 1% dos cancros da mama, e tem origem nos ductos da mama e espalha-se para a pele do mamilo e depois para a aréola. O mamilo e a aréola parecem frequentemente crocantes, escamosos e vermelhos, com hemorragia ou escorrimento, e podem ter uma sensação de ardor ou comichão. A doença de Paget será normalmente associada ao DCIS ou IDC e requer frequentemente uma mastectomia. Se não houver caroço no tecido mamário e a biopsia mostrar DCIS e nenhum cancro invasivo, o prognóstico é geralmente bom. Se se revelar invasivo, o prognóstico é pobre e precisa de ser encenado e tratado como qualquer outro carcinoma invasivo. Angiossarcoma da mama O angiossarcoma surge dos vasos sanguíneos ou linfáticos, raramente ocorre no tecido mamário e é geralmente uma complicação rara da radioterapia. Os angiossarcomas podem proliferar e propagar-se rapidamente e o tratamento é consistente com outros sarcomas. Tipos especiais de cancro da mama invasivo 1. melhor prognóstico que o carcinoma ductal invasivo Carcinoma adenóide cístico, carcinoma adenosquâmico de baixo grau, carcinoma medular, carcinoma mucinoso, carcinoma papilífero, carcinoma ductal 2. prognóstico semelhante ou pior que o do carcinoma ductal invasivo Carcinoma da anaplasia, carcinoma micropapilar, carcinoma misto