O que significa uma elevada actividade de protrombina?

A actividade da protrombina reflecte principalmente a actividade dos factores de coagulação e é utilizada para determinar se a função de coagulação e função de reserva do fígado está intacta, em relação à gravidade do estado do paciente. O intervalo normal para a actividade de protrombina é de 75%-100%. Quando a actividade de protrombina é elevada, é frequentemente devida a uma desordem de coagulação exógena. Neste caso, a causa da elevada actividade de protrombina precisa de ser identificada e tratada para a causa. As causas clínicas comuns da elevada actividade de protrombina são as seguintes: 1. Deficiência de vitamina K: Isto deve-se principalmente à deficiência de vitamina K que causa disfunção da coagulação no corpo, que por sua vez pode levar a uma elevada actividade de protrombina, manifestada como hemorragia e petéquias na pele e nas membranas mucosas. Alimentos ricos em vitamina K, tais como espinafres, salsa, couve-flor e couve-flor, podem ser consumidos diariamente. Para sintomas mais ligeiros, a vitamina K1 pode ser tomada por via oral sob supervisão médica. Se os sintomas forem mais graves, a vitamina K1 pode ser administrada por via intravenosa. Se necessário, os factores de coagulação podem ser suplementados e o plasma congelado pode ser transfundido para tratamento sob a orientação de um médico. 2. Coagulação intravascular difusa: Esta é normalmente uma activação sistémica do sistema de coagulação intravascular devido a infecção, doença e outros factores, e pode manifestar-se como actividade elevada de protrombina, e os pacientes podem experimentar sintomas clínicos tais como hemorragia, choque e lesões de órgãos. O tratamento pode ser substituído por produtos de sangue como plasma fresco congelado, sangue total fresco, suspensão de plaquetas concentradas, etc., sob supervisão médica. Para pacientes com coagulação intravascular difusa crónica, a heparina pode ser usada como prescrito pelo médico. 3. Outros: A actividade elevada de protrombina também pode ocorrer em mulheres que tomam contraceptivos regularmente, têm hiperlipidemia, ou têm doenças trombóticas ou hemolíticas, por exemplo. Além disso, pode também ocorrer uma actividade elevada de protrombina se a amostra de sangue for sacudida vigorosamente durante ou após a colheita de sangue. Os pacientes são aconselhados a identificar prontamente a causa e a fornecer um tratamento sintomático para tratar a causa. É também importante evitar tremuras vigorosas durante a colheita de amostras de sangue ou durante o envio de amostras de sangue para análise, a fim de evitar falsos positivos. É também importante notar que a baixa actividade da protrombina pode ser o resultado de doenças hepáticas, tais como hepatite, cirrose ou insuficiência hepática. Uma actividade de protrombina de <40% em doentes com hepatite aguda é frequentemente um precursor da hepatite fulminante com necrose hepatocelular maciça.