1) O cancro da mama é hereditário? Esta é uma pergunta que muitas pessoas fazem frequentemente. Algumas pacientes também têm a questão: se alguém tem cancro da mama, os seus parentes próximos correm o risco de desenvolver a doença? A investigação recente tem sido capaz de responder a estas questões: o cancro da mama, como a maioria das doenças malignas, ocorre como resultado de uma combinação de factores ambientais e genéticos. Os factores genéticos representam apenas uma pequena parte do mecanismo de desenvolvimento do cancro da mama. Alguns estudos demonstraram que o cancro da mama hereditário representa 5-10% de todos os cancros da mama, o que é apenas uma proporção relativamente pequena de todas as doentes com cancro da mama. 2) Como é herdado o cancro da mama? Foi agora estabelecido que o desenvolvimento do cancro hereditário da mama está associado a estes defeitos no material genético, o que significa que as pessoas com defeitos no material genético são propensas ao cancro da mama, de modo que o cancro da mama é transmitido à geração seguinte através da transmissão de defeitos genéticos. Tais defeitos genéticos foram identificados em mulheres brancas, mais frequentemente mutações nos genes BRCA1 e BRCA2, e as mulheres portadoras de tais defeitos têm um risco muito maior de desenvolver cancro da mama do que a população em geral. Portanto, os testes para estes defeitos genéticos em pessoas com elevado risco de cancro da mama são benéficos para o diagnóstico precoce e a prevenção do cancro da mama. 3. que tipo de doentes com cancro da mama são susceptíveis de ser hereditários? O cancro hereditário da mama tem certas características, manifestando-se muitas vezes como um início precoce e um agrupamento familiar. O início precoce refere-se ao início precoce do cancro da mama, que pode ocorrer numa idade precoce de menos de 35 anos. 4) O que devo fazer se tiver uma elevada suspeita de cancro hereditário da mama ou se for evidente que tenho cancro hereditário da mama? Se for este o caso, então o maior problema é que os membros saudáveis da família que estão relacionados com a paciente podem também transportar a mutação causadora da doença, e as mulheres que transportam estas mutações têm um risco muito mais elevado de desenvolver cancro da mama durante toda a vida. A forma mais eficaz de prevenir o cancro da mama é fazer uma mamografia, que geralmente é feita por volta dos 40 anos de idade em mulheres saudáveis. Contudo, devido ao início precoce do cancro hereditário da mama, estas mulheres saudáveis com uma elevada suspeita ou mutação genética definida precisam de ser rastreadas pelo menos 10 anos mais cedo, e recomenda-se geralmente que se comece o rastreio por volta dos 25-30 anos de idade utilizando a imagiologia diagnóstica da mama. Além disso, devido ao denso tecido mamário em mulheres jovens, o rastreio com mamografia é frequentemente ineficaz, e estudos recentes demonstraram que a RM tem um papel no rastreio destas mulheres que é superior ao da mamografia. A RM é portanto essencial para a detecção precoce de mulheres em risco. 5. o cancro da mama hereditário não é terrível e representa uma pequena percentagem de todos os cancros da mama. O que é importante é detectar a sua natureza hereditária, o que requer um conhecimento adequado da prevenção do cancro e uma consulta médica atempada é muito importante. Só a detecção precoce, a prevenção precoce e o tratamento precoce podem melhorar a taxa de cura do cancro hereditário da mama.