A hérnia de disco intervertebral é uma doença comum e multi-infarto. Há muitos métodos de tratamento clínico, tais como acupunctura, tui-na, tracção, deitar numa cama dura, fecho, rebocos e assim por diante. Embora tenha um certo efeito curativo, não é fácil de consolidar e é propenso a ataques recorrentes. Embora a cirurgia seja um meio de tratamento radical, é grave em termos de destruição de tecidos, e os pacientes têm de suportar os riscos e a dor da cirurgia.
A intervenção do ozono para hérnias discais é um tratamento emergente nos últimos anos e é prevalecente em alguns países europeus. É uma forma rápida e intuitiva de tratar hérnias discais, principalmente para discos salientes e hérnias discais, o que elimina a necessidade de incisões e é eficaz como tratamento único, tendo-se tornado o tratamento de escolha para pacientes com hérnias discais.
Hérnia de disco lombar
O mecanismo de acção da Ozonoterapia
1) O ozono é um forte oxidante. Ao destruir os proteoglicanos na matriz do núcleo pulposus pulposus, provoca a perda de água e atrofia do núcleo pulposus, aliviando a compressão da raiz nervosa pela hérnia do núcleo pulposus. O ozono também destrói as células do núcleo pulposus, causando uma diminuição na produção e secreção de proteoglicanos no núcleo pulposus.
2. o ozono tem demonstrado promover a dissipação do processo inflamatório, principalmente ao afectar a libertação de antagonistas de citocinas ou citocinas inibitórias auto-exemplentes como a IL210 e TGFβ1; ao causar a sobreexpressão de enzimas antioxidantes para neutralizar o excesso de produtos reactivos; e ao estimular a produção de NO e PDGF pelas células endoteliais vasculares, causando vasodilatação e levando assim à dissipação da inflamação.
Bocci acredita que a injecção de ozono através de agulhas perfuradoras produz o chamado efeito “acupunctura química”, que estimula a libertação de enkefalinas de neurónios inibidores, activando mecanismos inibidores da percepção da dor. O ozono é injectado através de uma agulha de punção para produzir um efeito chamado “acupunctura química”, que estimula a libertação de enkefalinas de neurónios inibidores, activando mecanismos inibidores da percepção da dor. Ao mesmo tempo, o ozono também pode ser utilizado para fins analgésicos, inibindo a libertação de produtos químicos e promovendo a dissipação de processos inflamatórios.
4. em comparação com outros tratamentos minimamente invasivos da hérnia discal lombar, a injecção médica de ozono intradiscal tem as suas vantagens. Em primeiro lugar, o ozono é um químico muito activo, e após a injecção no disco intervertebral e no espaço paravertebral, decompõe-se rapidamente em O2 e O- com uma meia-vida de 20 minutos, e o O- residual pode ser combinado um com o outro para formar O2. Em segundo lugar, o processo de tratamento requer apenas uma agulha perfuradora 19-22G, é simples e virtualmente não invasiva, não requer equipamento ou medicamentos dispendiosos e pode ser realizado em regime ambulatório, reduzindo grandemente o custo para o paciente. As propriedades antibacterianas e antivirais do ozono podem reduzir grandemente as hipóteses de infecção discal pós-operatória.
O tratamento minimamente invasivo da hérnia de discos lombares foi outrora popular e rapidamente desenvolvido tanto por médicos como por pacientes devido ao seu trauma cirúrgico mínimo, sem danos na estrutura normal da crista, poucas complicações, bons resultados, menos dor do paciente e recuperação rápida. A Ozonoterapia não só tem as vantagens acima referidas, como também tem as suas características únicas.
1, o ozono é extremamente instável e facilmente decomposto em oxigénio, o que não causará poluição secundária e danos duradouros aos tecidos orgânicos.
2, o ozono é altamente destrutivo para o tecido do núcleo pulposo, mas não tem um efeito adverso significativo nos tecidos paravertebrais.
3, o ozono requer pouco equipamento de vigilância cirúrgica, reduzindo o custo da cirurgia.
4. a abordagem cirúrgica é não invasiva, simples de operar e menos dolorosa para o doente
5. o ozono tem um efeito bactericida e são geralmente utilizadas agulhas de punção descartáveis, o que pode reduzir grandemente a incidência de infecções pós-operatórias.
Que pacientes com hérnia de discos?
Adequado para intervenção com ozono
1. sintomas clínicos óbvios, incluindo dores persistentes nas costas e nas pernas, claudicação, etc.
2, sinais positivos de compressão do nervo crestal ou sensação cutânea anormal, tais como um teste positivo de elevação da perna direita, etc.
3. hérnia de disco inclusiva ou simples ou protuberância diagnosticada por imagens como TC ou MRI, e a apresentação das imagens é consistente com os sintomas e sinais clínicos.
4. os resultados do tratamento conservador durante mais de 4 semanas não são satisfatórios
5. mau resultado do tratamento cirúrgico ou outro tratamento minimamente invasivo do disco intervertebral
6. dores lombares tratadas de forma conservadora mas prolongadas, sem sinais óbvios de compressão nervosa, mas com imagens de patologia discal confirmada no plano apropriado, como um disco saliente, e outras causas excluídas.
Que doentes com hérnia lombar?
não são adequados para injecção de ozono
1. calcificação da hérnia de disco.
2, TAC ou RM sugerindo aderências significativas do núcleo pulposo da hérnia.
3, combinado com a síndrome de compressão cauda equina, tais como disfunção fecal e urinária.
4, combinado com escorregamento vertebral e com doença hemorrágica.
5, combinado com tumor no canal intravertebral ou outras doenças.
Ozonoterapia para hérnias discais
Principais vantagens
1, factor de segurança elevado – sob o laser de posicionamento automático Punção de orientação do braço em C, preciso, seguro, ozono apenas elimina o núcleo pulposus, não danifica o núcleo pulposus que envolve os tecidos e nervos, o excesso de ozono torna-se gradualmente oxigénio absorvido pelo corpo, sem resíduos no corpo.
2.No dor, pouco risco – a agulha de perfuração (diâmetro 1,3mm) é ligeiramente mais espessa do que a agulha de injecção, quase sem risco e dor.
3, resultados rápidos, boa eficácia – alívio rápido dos sintomas de dor, tratamento de hérnias discais, geralmente apenas uma vez para curar.
4, nenhuma reacção alérgica e outras complicações óbvias – a estrutura especial do ozono não tem qualquer reacção alérgica ao corpo humano e residual no corpo, e a capacidade de oxidação extremamente forte do ozono torna a taxa de infecção no corpo quase nula.
5. grande variedade de adaptação à idade, segura para pacientes idosos.