I. Lesão crônica da extremidade superior do ligamento patelar (costumava ser chamada de telangiectasia patelar): manifestada como dor no pólo inferior da patela, o local da lesão é a interseção da patela e do tendão patelar no local da lesão ou tensão, a dor de pressão local é óbvia e o músculo quadríceps é positivamente impedido. Motivo: Inflamação causada pela contração repetida do músculo quadríceps da coxa devido a um grande número de exercícios de salto, resultando no alongamento dos ligamentos do joelho. Existe também uma inflamação causada pelo período de crescimento rápido do corpo, em que o crescimento dos músculos e dos tendões não consegue acompanhar o crescimento dos ossos. Sintomas: Dor no ligamento patelar, dor ao estender o joelho, dor antes de se preparar para uma atividade, dor quando a articulação do joelho é esticada por flexão. Disposição: De um ponto de vista preventivo, é importante reforçar os exercícios de flexibilidade. Podem ser aplicadas compressas frias em caso de dor. Em segundo lugar, doenças reumáticas ou doenças auto-imunes (1) curta duração da dor, geralmente 12-72 horas, mas 3 semanas, principalmente grandes articulações, como joelhos, cotovelos, ombros e outras articulações (2) dor errante, depois que a dor em uma articulação melhora ou ainda não melhorou significativamente, outra articulação é atacada e a dor ocorre (3) dor ao mesmo tempo, a pele pode ser acompanhada por eritema em forma de anel ou nódulos subcutâneos. (4) Dor simétrica, a lesão pode invadir as mesmas articulações em ambos os lados dos membros ao mesmo tempo, por exemplo, articulações duplas do joelho e do cotovelo duplo podem ter dor ao mesmo tempo (5) A dor pode ocorrer em várias articulações ao mesmo tempo. (6) A dor nas articulações é acompanhada de vermelhidão, inchaço, pressão à volta da articulação e dor aguda à pressão. (7) Após o desaparecimento da dor, não há anquilose ou deformidade articular, e a função articular pode ser restaurada. A condromalácia patelar é uma lesão crónica da superfície da cartilagem da patela, inchaço da cartilagem, erosão, fissuração, esmagamento, descolamento e, finalmente, os côndilos femorais em relação às mesmas alterações patológicas, a formação de osteoartropatia das articulações patelofemorais, fadiga do joelho ou entorses repetidas do joelho em posição semi-agachada, levando ao enfraquecimento da articulação do joelho em torno do desequilíbrio muscular, resultando no atrito incoerente, resultando na abrasão das superfícies da cartilagem, deficiências nutricionais e o surgimento de alterações degenerativas. Alterações degenerativas. Neste momento, a superfície da cartilagem não tem brilho, a elasticidade está enfraquecida, e mesmo a formação de fissuras, defeitos, fibrose condrogénica, cartilagem da superfície articular da patela tem formação limitada de fibras condrogénicas da cartilagem, causando dor crónica na articulação do joelho. Por ser uma lesão degenerativa, há uma história de trauma ou tensão. Manifestações clínicas: 1, dor infrapatelar gradualmente agravada, dor no joelho, dor é agravada ao subir ou descer escadas ou posição semi-agachada. 2 . dor de pressão na borda patelar, posição de extensão do joelho apertar ou empurrar a patela pode ter sensação de atrito, com dor, mais tarde pode ser complicada por sinovite. 3 . Às vezes, pode haver fenômeno de “falso intertravamento”, atividade leve, há um som nítido sob a patela, pode ser “desbloqueado” (isso é devido à superfície condral da patela após o dano ao desnível da superfície articular não coincide com a causa). Às vezes, o fenômeno da ternura ocorre. 4, raio-X precoce sem anormalidade, tarde ver borda patelar da formação incômoda do osso, 5, cedo por imagem óssea radionuclídeo tem um significado diagnóstico. Tratamento: 1, em primeiro lugar, travagem do joelho 1-2 semanas, exercício de resistência muscular da cabeça femoral 4, a fim de aumentar a estabilidade da articulação do joelho. 2, compressa fria quando o inchaço e dor aumentar, mudar para compressa de calor molhado e fisioterapia após 48 horas, 3, cápsula fenpropidol oral, comprimidos shujiweiqi, 4, injeção intra-articular de vitrato de sódio pode lubrificar e nutrir a superfície articular, ou injeção intra-articular de tretinoína. 5, se necessário, cirurgia de libertação muscular. Inflamação da almofada de gordura infrapatelar: a lesão está no tecido da almofada de gordura infrapatelar, devido a lesão ou tensão, ataque frio e úmido e outros estímulos, resultando em dor, também pode ser secundária a outros tecidos das lesões articulares. Ao verificar, uma mão empurrará a patela para baixo e a outra mão apertará a borda inferior da patela para produzir dor. Quinto, lesão do menisco: lesão do menisco e condromalácia patelar têm fenômeno de intertravamento, mas o primeiro é verdadeiro, o último é falso, combinado com outros testes não é difícil de confirmar o diagnóstico. Sexto, osteoartrite: também conhecida como osteoartrose, vista principalmente em pacientes idosos, manifestações clínicas: extensão e flexão articular até certo ponto quando a dor causada pela flexão e extensão de dificuldades desfavoráveis, agachamento, etc. A radiografia mostra osteoporose, estreitamento do espaço articular, esclerose óssea subcondral, hiperplasia da borda articular. A condromalácia patelar é observada principalmente em pessoas de meia idade e jovens, dor articular na superfície da articulação patelo-femoral e na periferia da patela, dor agravada pela posição de semi-agachamento. Sete, medidas de tratamento 1, tratamento de libertação: a dor e os pontos de pressão à volta da rótula são os locais de lesão dos tecidos moles. Geralmente, existem as seguintes partes Bursa subcutânea pré-patelar, localizada na parte inferior da patela, entre a pele e o ligamento patelar. A dor e a sensibilidade nesta área, ou seja, a bursa subcutânea pré-patelar, ou seja, a bursa subcutânea pré-patelar está danificada, com uma pequena faca de agulha esta bursa pode ser removida por incisão. As bandas de suporte patelar medial e lateral, os pontos de dor estão em ambas as bordas da patela. Pode ser utilizada a incisão e a libertação. A doença tem até doze pontos de dor ao redor da patela, todos os quais podem ser feitos para desaparecer por pequena cirurgia de agulha. 2, tratamento manipulativo (1) o paciente deitado de costas, o membro afetado direito, o polegar do médico e os outros quatro dedos abertos, agarrar a patela, forçar para cima e para baixo (ao longo do eixo longitudinal do membro) patela deslizante. Isto pode fazer com que a cápsula articular e os ligamentos de suporte se afrouxem ainda mais. (2) O médico segura a borda superior do tornozelo afetado com uma mão, faz o paciente dobrar o joelho e o quadril, e o polegar da outra mão segura a borda superior da patela, e então faz o membro afetado se endireitar, e ao mesmo tempo o polegar exerce força para segurar a patela para baixo, e a direção da força descendente é reta para baixo e diagonalmente para baixo. (3) Para aqueles com distúrbios de extensão e flexão do joelho, use o método de sedação de sobre-extensão e sobre-flexão e permaneça na posição de sobre-extensão e sobre-flexão por 30 segundos. 3 . Reabilitação ① 100 vezes de exercício de contração do quadríceps todos os dias, faça exercícios de levantamento de perna reta 100 vezes. ② médico diariamente no tecido mole ao redor da patela para levar a mão uma vez, cada vez que o general leva três vezes, não dois dias para fazer um método passivo de hiperextensão e hiperextensão da mão. Dez vezes para um curso de tratamento, aderir a um a dois cursos de tratamento pode ser curado.