A China não é apenas um grande país para a hepatite B, mas também para o cancro do fígado. Os doentes com doenças crónicas do fígado como a hepatite B e C estão em alto risco de cancro do fígado, e com a melhoria das condições de vida, o fígado gordo causado pelo consumo de álcool ou obesidade tornou-se a causa número um do cancro do fígado na Europa e na América. Para reduzir a incidência do cancro do fígado, o tratamento agressivo da doença hepática primária, ou seja, o tratamento etiológico, é um componente chave, enquanto muitos médicos e pacientes ignoram frequentemente o importante papel da melhoria do estilo de vida na prevenção do desenvolvimento do cancro do fígado. Estudiosos recentes da Suíça conduziram uma revisão e discussão abrangente e sistemática sobre o cancro do fígado e o estilo de vida, e os pontos principais são extraídos (sublinhados) abaixo, com aditamentos pessoais, com vista a ganhar a atenção de especialistas e pacientes relevantes. 1. a obesidade (1,5-4,5 vezes), diabetes (2-3 vezes) e fígado gordo não alcoólico aumentam significativamente a incidência de cancro do fígado, e isto não depende da ocorrência de cirrose. Esta descoberta sugere a necessidade de um controlo rigoroso do peso, controlo da glicemia e controlo dos lípidos, especialmente em pacientes com doenças hepáticas subjacentes. Mais uma vez, o poder da “dieta mediterrânica” é sublinhado, uma vez que é a dieta mais saudável do mundo. Em suma, é baixo em sal, óleo e gordura, rico em fruta e vegetais, quantidades moderadas de leite e iogurte, carne branca (principalmente peixe, e um grande número de estudos sugerem que o peixe, especialmente peixe de profundidade, reduz a incidência de cancro do fígado, enquanto que a carne vermelha, como porco e carne de vaca, faz o contrário), ovos, e menos frituras e processamento profundo. 2. a actividade física activa pode reduzir significativamente a incidência de cancro do fígado. Os autores do artigo gastam muito espaço a descrever isto. Não só a actividade física de intensidade apropriada pode prevenir muitos cancros, incluindo o cancro do fígado, mas mesmo que o cancro ocorra, o exercício apropriado desempenha um papel melhor como coadjuvante do tratamento. Estes são apoiados por um grande número de estatísticas de dados epidemiológicos e estudos mecanicistas. A ênfase é colocada na moderação e regularidade. 3. o tabagismo pode aumentar significativamente a incidência de cancro do fígado. Na Europa, quase metade da ocorrência de cancro do fígado é atribuída ao tabagismo, ainda mais do que às hepatites B e C locais. Outros estudos recentes sugeriram provisoriamente que os índices de poluição ambiental como as PM2,5 não estão apenas associados a doenças respiratórias, mas que existe uma possível correlação com fibrose hepática e mesmo cancro do fígado. 4. o consumo de café e a incidência de cancro do fígado estão negativamente correlacionados. Os estrangeiros gostam de beber café, e muitos estudos sugerem que uma quantidade adequada de café pode reduzir a incidência de cancro do fígado, e existem estudos detalhados sobre o mecanismo. Os chineses gostam de beber chá, e alguns estudos sugerem que beber chá verde também reduz a incidência de fibrose hepática e cirrose, e são necessários mais dados e mecanismos de prevalência para confirmar isto. Vale a pena notar que não há estudos que sugiram que o consumo de álcool seja um factor cancerígeno directo para o cancro do fígado, mas a esteato-hepatite e cirrose resultantes levam a um aumento da incidência de cancro do fígado. Nos doentes com hepatite B ou C, existe uma correlação linear entre a quantidade de álcool consumida e a incidência de carcinoma hepatocelular. Além disso, outra literatura sugere que não existe uma associação significativa entre o consumo de álcool sozinho e a incidência de cancro do fígado na população geral saudável, mas que o consumo de álcool combinado com o tabagismo aumenta significativamente a incidência de muitos cancros, incluindo o cancro do fígado, pelo que o argumento de que o álcool e o tabaco não estão separados é prejudicial.