O cancro do fígado é o resultado de muitos factores, e os factores genéticos são também um deles, mas não se pode dizer que o cancro do fígado seja hereditário. A ocorrência de cancro do fígado está relacionada com a activação de oncogenes e inactivação de oncogenes, mas é principalmente o resultado de uma acumulação gradual de várias mutações. Não existe um oncogene exacto, pelo que as pessoas com história familiar têm uma certa susceptibilidade ao cancro do fígado, mas não se pode dizer que o cancro do fígado seja necessariamente hereditário. Embora não exista um gene definitivo de cancro do fígado que possa ser herdado, o desenvolvimento do cancro do fígado tem alguma agregação familiar, que pode estar relacionada com outros factores para além da genética. Por exemplo, a hepatite B é um dos factores importantes que levam ao cancro do fígado, mas a hepatite B é contagiosa e os membros da família que vivem juntos durante muito tempo são frequentemente os mais susceptíveis de serem infectados, o que leva à agregação familiar do cancro do fígado, mas isto não é causado pela herança genética do cancro do fígado. Outros factores causadores comuns do cancro do fígado, tais como o estilo de vida alcoólico, a contaminação por aflatoxinas, a infecção por esquistossomose, etc., também têm o fenómeno de agregação familiar, o que também leva à agregação familiar do cancro do fígado, mas estes factores têm meios preventivos. Portanto, as pessoas com antecedentes familiares têm uma certa susceptibilidade ao cancro do fígado, mas isso não significa que o cancro do fígado seja necessariamente hereditário. Alguns factores causais do cancro do fígado podem parecer familiares, mas basicamente, existem medidas preventivas, pelo que não há necessidade de ter carga psicológica.