Quando é apropriado ter um stent para enfarte do miocárdio?

  Paciente: Homem, 40 anos de idade, anteriormente de boa saúde. Foi internado há uma semana para um enfarte do miocárdio. Principais sintomas: aperto torácico, extremidades frias e coma transitório. Foi ressuscitado no hospital local e teve um coma, mas agora está a melhorar. O hospital emitiu um aviso de cuidados críticos.
  Quando é a melhor altura para fazer uma cirurgia de stent? Existe algum nano-robot para a limpeza vascular arterial na ZE? Quais são os resultados? Se não houver nano-robô, qual é o efeito do robô vascular? Quais são os efeitos secundários? Quais são os custos? Posso ser transferido para a ZJI agora? Se a angiografia foi feita no hospital local (ainda não disponível), é feita de novo na ZJII?
  Sun Yong, Departamento de Medicina Cardiovascular, Segundo Hospital da Faculdade de Medicina da Universidade de Zhejiang: Não há nano-robô clínico para lidar com problemas vasculares. Está actualmente em ataque cardíaco durante uma semana, pode ser transferido para o nosso hospital, e o angiograma e a intervenção estarão disponíveis após as férias (4-5 de Outubro).
  Paciente: Director Sun, estava a considerar ir ao seu hospital para cirurgia, mas considerando todos os factores, se for conveniente, gostaria de lhe pedir que viesse ao nosso hospital local para realizar uma cirurgia de stent em mim, pois o Dr. Liu Xianbao do seu hospital e Chen Wenai do nosso hospital local disseram que o senhor é o melhor para este tipo de cirurgia. Será que é conveniente para si?
  Paciente: Director Sun, finalmente considerei ir ao seu hospital para esta cirurgia e espero que oficialize pessoalmente esta cirurgia. Espero ouvir de si em breve. Obrigado!
  Sun Yong, Departamento de Medicina Cardiovascular, O Segundo Hospital Filiado da Escola de Medicina da Universidade de Zhejiang: Sim, bem-vindo ao nosso hospital!
  Paciente: Director Sun, sob a sua cirurgia pessoal, tive alta do hospital com sucesso, muito obrigado pelos cuidados e tratamentos que prestou no seu hospital. Fui para casa e li um grande saco de medicamentos e senti-me confuso sobre o momento da medicação, aqui está uma tabela que eu próprio fiz, acha que é apropriada? Por favor, responda na sua agenda atarefada.
  Sun Yong, Departamento de Medicina Cardiovascular, O Segundo Hospital da Faculdade de Medicina da Universidade de Zhejiang: Sim. Aderir à medicação, dieta vegetariana básica, deixar de fumar e limitar o álcool, exercício apropriado, humor relaxado, acompanhamento ambulatório.
  Paciente: Director Sun, já passou quase um mês desde a minha cirurgia, e já fiz a colheita de sangue para análises de sangue de rotina, bioquímica sanguínea, e lipídios sanguíneos aqui no ambulatório geral da ZJU hoje. Gostaria de me registar para o seu número de especialista amanhã, por favor dê-me então um número extra. Obrigado!
  Sun Yong, Departamento de Medicina Cardiovascular, O Segundo Hospital Filiado da Faculdade de Medicina da Universidade de Zhejiang: Está bem.
  Paciente: Dr. Sun, já passaram quase 3 meses desde a minha cirurgia de stent. O meu estado actual é bom, com angina ocasional e ataques de pânico. A minha tensão arterial tem ocasionalmente medido cerca de 140/90 em tempos recentes. Irei ter consigo na próxima terça-feira para uma consulta de seguimento.
  1. gostaria de lhe perguntar que testes precisam de ser feitos antes? Obrigado!
  2.A Um colega acabou de dizer que um amigo seu tinha 8 stents antes e depois, e sentiu-se desconfortável no seu peito quando soube desta situação. Sinto muito. Quais são as hipóteses de entupimento no meu caso?
  O Segundo Hospital da Faculdade de Medicina da Universidade de Zhejiang, Departamento de Medicina Cardiovascular, Sun Yong: rotina da função hepática lipídios no sangue
  Paciente: Olá Dr. Sun, mandei colocar um stent por cirurgia na sua clínica no dia 11 de Outubro do ano passado. Fiz um check-up consigo antes do Festival da Primavera (17 de Janeiro) e há alguns dias (14 de Fevereiro) num hospital local, cujos resultados se encontram em anexo. Sinto que o indicador de glutamil transferase de 105 é significativamente superior ao intervalo de referência (1 – 35) em cerca de 3 vezes, e também os triglicéridos de 1,84 são superiores ao intervalo de referência. Os indicadores de colesterol lipoproteico de alta densidade e de colesterol lipoproteico de baixa densidade estão no lado baixo, como demonstrado nas duas folhas de relatório em anexo.
  1. gostaria de perguntar se este resultado do teste deve ser levado a sério? A que é que tenho de prestar atenção? Preciso de ajustar a minha medicação?
  2. é possível tomar alguns suplementos, tais como o bordo de casca de ferro?
  Sun Yong, Departamento de Medicina Cardiovascular, O Segundo Hospital Filiado da Escola de Medicina da Universidade de Zhejiang: O teste não é um grande problema e a medicação não precisa de ser ajustada, mas não se deve beber álcool. Depende de si se quer ou não tomar casca de ferro.
  Paciente: Dr. Sun, agradeci-lhe pela sua paciência durante a minha última visita de seguimento. Estou basicamente certo de que no próximo mês irei ter consigo para um angiograma coronário.
  Hoje em dia, o meu dente do siso direito está a aguentar-se e o meu dente está a doer um pouco, por isso estava a pensar se seria conveniente retirá-lo juntamente com a hospitalização, uma vez que aí é mais seguro.
  Sun Yong, Departamento de Medicina Cardiovascular, O Segundo Hospital Filiado da Faculdade de Medicina da Universidade de Zhejiang: Não puxar o dente até que seja absolutamente necessário.