Em primeiro lugar, vejamos o boletim de ecografia do nosso centro: em seguida, analisamos o significado chinês de cada parâmetro e as informações de base que representam, item por item: Ecocardiograma em modo M (cm): LVDd DD diâmetro diastólico final do ventrículo esquerdo RVDd DD diâmetro diastólico final do ventrículo direito LVDs DD diâmetro sistólico final do ventrículo esquerdo RVDs DD diâmetro sistólico final do ventrículo direito LVIVSd – diâmetro sistólico do ventrículo esquerdo LVIVSs – diâmetro sistólico septal LVPWd – diâmetro diastólico da parede posterior do ventrículo esquerdo LVPWs – diâmetro sistólico da parede posterior do ventrículo direito Ao DD diâmetro da aorta LA DD diâmetro da aurícula esquerda Nota: Os itens acima têm valores normais diferentes consoante a idade e devem ser analisados caso a caso. Os itens acima têm valores normais diferentes consoante a idade e devem ser analisados caso a caso. Função cardíaca: FEVE DD fração de ejeção do ventrículo esquerdo. A gama normal é de 55-80%; se for demasiado pequena, a função ventricular é baixa e, se não for, a função cardíaca é hiperactiva, sendo esta última frequentemente um sinal de hiperatividade precoce na insuficiência cardíaca. VFSVE DD taxa de encurtamento do ventrículo esquerdo. Os valores normais são de cerca de 30% e estão positivamente correlacionados com a FEVE. Nota: Estes dois valores são indicadores importantes da função cardíaca. Ecografia 2D (cm2): AE DD aurícula esquerda VE DD ventrículo esquerdo AD DD aurícula direita VD DD ventrículo direito ARM DD área do orifício da válvula mitral ART DD área do orifício da válvula tricúspide Nota: Estes valores normais variam consoante a idade e devem ser analisados caso a caso. Ultrassom Doppler espetral (m/s): Aao DD aorta ascendente. Dao DD aorta descendente. VSVE DD via de saída do ventrículo esquerdo VSVD DD via de saída do ventrículo direito APM DD artéria pulmonar principal VM DD orifício da válvula mitral TV DD orifício da válvula tricúspide Nota: As velocidades de fluxo nas áreas acima referidas são normalmente inferiores a 2 m/s. O quadro seguinte apresenta valores pormenorizados: Valores normais para as velocidades máximas de fluxo (m/s) em cada orifício valvular do coração Item Adulto pediátrico Velocidade de fluxo mitral Velocidade de fluxo tricúspide Velocidade de fluxo da artéria pulmonar Velocidade de fluxo da artéria pulmonar Velocidade da via de saída do ventrículo esquerdo Velocidade da aorta Velocidade da via de saída do ventrículo esquerdo Velocidade do trato de saída Velocidade do fluxo aórtico 1,00 (0,8-1,3) O,60 (0,5-0,8) 0,90 (0,7-1,1) 1,00 (0,7-1,2) 1,50 (1,2-1,8) O,90 (0,6-1,3) 0,50 (0,3-0,7) O,75 (0,6-0,9) 0,90 (0,7-1,1 ) 1-35 (1,0-1,7) T. Hatle & B. Angelsen, Doppler Ultrasound in Cardiology, 72 p. (Philadelphia: Lea & Febiger, 1982) Ultrassom Doppler colorido: MR DD regurgitação mitral AI DD insuficiência valvar aórtica (regurgitação) TR DD regurgitação tricúspide PI DD regurgitação pulmonar Nível auricular Nível ventricular Nível aórtico Nota: Todos os valores acima referidos devem ser negativos em circunstâncias normais. P.S. Como se pode determinar a hipertensão pulmonar a partir dos resultados da ecografia? A hipertensão pulmonar deve ser considerada numa das três situações seguintes: 1) velocidade de regurgitação pulmonar >3m/s; 2) velocidade de regurgitação tricúspide >3m/s; 3) se existir um defeito do septo ventricular, a velocidade de shunt no local do defeito é <3m/s; é claro que as situações acima não são absolutas e devem ser analisadas caso a caso.