A radioterapia é um dos instrumentos de tratamento para pacientes com tumores, e cerca de 60-70% dos pacientes irão receber radioterapia em diferentes períodos de tratamento. No entanto, enquanto as células tumorais são irradiadas por radiação, os tecidos normais circundantes também receberão inevitavelmente uma certa quantidade de radiação, o que frequentemente faz com que o organismo sofra de redução da saliva, dores de garganta, dificuldades de deglutição, metabolismo anormal dos nutrientes, malignidade e outras reacções gastrointestinais, resultando em diferentes graus de malnutrição nos pacientes. De acordo com as estatísticas, a incidência de desnutrição em pacientes com tumores malignos atinge 40-80%, e cerca de 97% dos pacientes com tumores necessitam de apoio nutricional. A desnutrição afecta frequentemente o resultado do tratamento do paciente, aumenta a mortalidade e a taxa de complicações do tratamento relacionado com o tumor, e leva a uma estadia hospitalar prolongada e a um grave declínio na qualidade de sobrevivência. Por conseguinte, o apoio nutricional aos doentes radioterápicos é de grande importância para as complicações relacionadas com a radioterapia e o prognóstico dos doentes. Grupos de alto risco para desnutrição (1) Tumores da cabeça e pescoço (tumores nasofaríngeos, faríngeos e orais, etc.): As reacções da mucosa oral ocorrem frequentemente após a radioterapia. A maioria aparece na 3ª semana de radioterapia, e o período grave de ocorrência é a 4ª-5ª semana de radioterapia. Dificuldade em comer após radioterapia, dor após comer, alteração do paladar, funcionamento anormal da língua, mastigação deficiente, fibrose da articulação da mandíbula, dificuldade em abrir a boca e dificuldade em comer. É necessário apoio nutricional. (2) Tumores torácicos (por exemplo, cancro do esófago, cancro do pulmão, tumores mediastinais, etc.): a radio-esofagite ocorre geralmente 2 semanas após o início da radioterapia convencional, com manifestações clínicas de ingestão dolorosa ou dor atrás do esterno; as reacções tardias ocorrem geralmente 6 meses após o fim da radioterapia, com fibrose da mucosa do esófago e estreitamento da luz, manifestando-se principalmente como sintomas de asfixia quando se come demasiado depressa, de modo que os doentes têm dificuldade em comer e ingestão insuficiente. É necessário apoio nutricional. (3) Tumores abdominais (cancro do colo do útero, cancro rectal, etc.): Os doentes terão diferentes graus de dor abdominal, aumento da frequência de fezes, fezes mucosas, fezes com sangue e outros sintomas intestinais após 1 semana de radioterapia. A doença pode tornar-se crónica se for prolongada por mais de 3 meses. Perturbações gastrointestinais graves requerem apoio nutricional Dieta (1) Deve ser escolhida uma dieta rica em proteínas, calorias, vitaminas e fácil de digerir. (2) Os alimentos ricos em proteínas incluem: carne magra, ovos, leguminosas, leite, etc. Evitar estímulos mecânicos e químicos, alimentos picantes, salgados, frios, quentes e grosseiros; evitar álcool, alimentos salgados, fritos e fumados Cuidados sintomáticos Os doentes com mucosite oral devem insistir no enxaguamento adequado da boca, prestar atenção à limpeza oral e beber mais água. Em caso de dor orofaríngea, tomar um cubo de dicaina oralmente meia hora antes das refeições, ou utilizar lidocaína 0,2g, dexametasona 5mg e soro fisiológico 250ml para preparar um elixir bucal e tomá-lo antes das refeições para obter anestesia de superfície, reduzir a dor e facilitar a alimentação. Também pode ser combinado com a medicina herbal chinesa, tais como madressilva, crisântemo, mar gordo, maitake, etc. Os pacientes com esofagite por radiação devem receber uma dieta facilmente digerível, suave, líquida ou semi-líquida. Não é aconselhável deitar-se imediatamente após comer, a fim de não agravar a carga sobre a mucosa esofágica por refluxo alimentar. Os pacientes são encorajados a tomar iogurte oralmente antes da radioterapia, 100g de cada vez, o que pode proteger ou reduzir os danos na mucosa do esófago. Para pacientes com enterite por radiação, devido ao elevado número de fezes e perda de água, os pacientes devem tomar principalmente alimentos líquidos, tais como papas de arroz, sumo de vegetais verdes, sumo de fruta e pó de raiz de lótus. Se o paciente tiver diarreia grave e suar muito, dê ao paciente mais água salgada leve para repor a falta de água e electrólitos no corpo. Adicionar algumas frutas e vegetais, tais como tomates, laranjas e frutas, que não só aumentam as vitaminas mas também actuam como adstringente e anti-diarreia, mas também bananas e peras não devem ser consumidas, pois podem acelerar o peristaltismo intestinal e aumentar a frequência da diarreia. À medida que a sua condição melhora, aumente gradualmente a sua nutrição e coma mais refeições, mas não coma alimentos gordurosos, fritos, frios, duros, azedos e vinagres demasiado cedo, e não coma alimentos ricos em fibras tais como aipo, alho francês, rabanete, musgo de alho e rebentos de soja demasiado cedo. Normalmente 2 a 3 dias após as fezes voltarem ao normal, pode comer e beber normalmente.