Doente: Cancro da mama causador, agora extensas metástases ósseas em todo o corpo. Dois cursos de quimioterapia e radioterapia cada um. Agora andar já não é fácil e a minha mão esquerda está fracturada. Como devo tratá-lo? Shen Zhan, Departamento de Oncologia Médica, Sexto Hospital Popular de Xangai: Para além de uma cintilografia óssea, é melhor fazer uma ressonância magnética para confirmar o diagnóstico de metástases ósseas do cancro da mama. Relativamente ao tratamento, inclui o tratamento sistémico e o tratamento local. Se a metástase for sistémica, então é necessário um tratamento sistémico combinado com um tratamento local. Se a metástase for receptor de estrogénio positivo, recomenda-se a quimioterapia combinada com terapia endócrina; o tratamento local inclui cimento ósseo, radioterapia, faca gama e cirurgia, etc. Além disso, a terapia com bisfosfonatos também pode ser um tratamento sistémico eficaz. Em conclusão, existem mais meios físicos para tratar as metástases ósseas do cancro da mama, mas é importante tratá-las adequadamente. Se a dificuldade de caminhar for causada por metástases ósseas na coluna vertebral, a cimentação óssea pode ser considerada; além disso, a terapia endócrina pode ser utilizada para tratamento sistémico. Se a fractura já estiver presente, é mais difícil de tratar porque a fractura é patológica e é causada pela destruição de células tumorais, pelo que é necessário tratar o local da fractura e também tentar suprimir as células tumorais.