Causas das entorses do tornozelo O que acontece ao tornozelo quando é entorsado? O facto de as nossas articulações poderem rodar é graças aos ligamentos que lhes estão ligados. Os ligamentos são semelhantes à pele na medida em que são constituídos por fibras de colagénio (constituídas por colagénio) e fibras elásticas, o que os torna elásticos como uma mola. A física junior diz-nos que existe um limite para a elasticidade de uma mola e que se este limite for ultrapassado, a mola será danificada. Um tornozelo torcido pode fazer com que os ligamentos excedam o seu limite elástico, causando assim danos nos ligamentos. Um cenário possível para uma entorse de tornozelo A maioria dos casos de entorses de tornozelo são ligamentos rasgados e a entorse neste caso demora geralmente uma ou duas semanas a recuperar. Entorses mais graves do tornozelo podem ser acompanhadas por uma fractura de avulsão, que, embora incomum, pode demorar um ou dois meses a recuperar. Gestão das entorses do tornozelo Como todos sabemos, o inchaço (devido a capilares partidos e fluido na articulação) ocorre após uma entorse, pelo que a chave para uma entorse de tornozelo é reduzir o inchaço. De acordo com a American Foot and Ankle Surgery Society (AOFAS), existem quatro passos para gerir um tornozelo torcido: R (descanso): não usar demasiado o pé torcido, usar muletas para andar se necessário. I (gelo): O gelo é utilizado para abrandar o fluxo sanguíneo e, portanto, reduzir o inchaço. No entanto, tentar não aplicar gelo durante mais de 20 minutos e usar tecido de vestuário para separar o saco de gelo da pele para evitar a geada. De facto, segundo a minha prática, as compressas frias com água fria também podem alcançar o mesmo efeito. C (compressão): também para reduzir o inchaço, mas utilizando métodos mecânicos para combater a violência. A compressão não requer pressão constante sobre a lesão, mas pode ser feita através do uso de uma meia de compressão (ver abaixo) ou de uma ligadura. E (elevação): elevar o pé ferido o mais alto possível acima do coração para reduzir o fluxo de sangue até ao tornozelo. Na realidade, ainda é para reduzir o inchaço. O processo RICE Depois de seguir à risca os passos acima descritos, descobri (torci o tornozelo cerca de 10 vezes no último ano, por isso esta é a base) que mesmo que um tornozelo torcido doa tanto que não consigo andar, posso andar após dois dias de descanso, no máximo, e o inchaço desaparece quase por completo no terceiro dia. A norma R.I.C.E. é reconhecida como uma boa forma de reduzir o inchaço, embora eu possa ter uma recuperação mais rápida devido à minha proeza esquelética. Vale a pena mencionar que não é necessário permanecer numa posição de repouso estrito durante a lesão. Após 24 horas ou quando o inchaço começar a desaparecer, pode mover correctamente o tornozelo, o que facilitará a circulação linfática e acelerará o processo de inchaço. De facto, os critérios R.I.C.E. aplicam-se a todas as artrite, uma vez que um dos principais objectivos da artrite é a redução do inchaço. Contudo, para entorses normais do tornozelo, o R.I.C.E. é o método mais eficaz e barato, sem a necessidade de analgésicos orais ou tópicos. No entanto, se for mais grave, deve dirigir-se imediatamente ao hospital para um exame.