Diagnóstico diferencial de um nódulo vermelho doloroso na parte superior do calcanhar

A bursite posterior do tendão de Aquiles apresenta-se como um nódulo vermelho doloroso na parte superior do calcanhar. Segue-se o diagnóstico diferencial da bursite posterior do tendão de Aquiles. Bursite aguda A bursite aguda caracteriza-se por dor, sensibilidade limitada e restrição de movimentos. Se a bursa superficial estiver envolvida (pré-patelar e hawksbill), a área local é frequentemente vermelha e inchada, a bursite química ou bacteriana tem dor intensa, o ataque pode durar de dias a semanas e se repetir muitas vezes. 2 . Bursite crônica A bursite crônica se desenvolve após vários episódios de bursite aguda ou trauma repetido. Devido à proliferação da membrana sinovial, a parede da bursa torna-se espessa e a bursa acaba por aderir. Devido à dor, inchaço e sensibilidade, pode levar à atrofia muscular e limitação de atividade. 3 . Bursite subacromial A bursite subacromial se manifesta como dor e sensibilidade limitadas no ombro. É especialmente óbvio quando a abdução é de 50 ° ~ 130 °. Bursite lesiva A bursite lesiva é mais comum e crónica. É frequentemente causada por fricção e compressão prolongadas e repetidas na parte proeminente da estrutura óssea, e muitas vezes é repentina com base na bursite crônica, e pode ser acompanhada por exsudação sinovial sanguinolenta quando a força da lesão é grande. 5 . Bursite infecciosa A bursite infecciosa pode causar bursite purulenta devido a bactérias patogênicas trazidas por focos infectados, e pode causar celulite nos tecidos circundantes, e muitas vezes deixam os tratos sinusais após a rutura. 6, bursite gotosa bursite gotosa é suscetível de ocorrer no bico da águia e bursa pré-patelar, a parede da bursa pode ser alterações inflamatórias crônicas, e há depósitos de sedimentos semelhantes a cal. Os doentes tendem a ter uma história de lesão crónica e uma história profissional associada à causa da doença. As proeminências ósseas perto das articulações apresentam nódulos redondos ou ovais de tamanho variável com margens claras. A dor aguda e a sensibilidade são evidentes, enquanto a dor crónica é ligeira e o membro afetado pode ter vários graus de mobilidade reduzida. Em caso de infeção secundária, pode haver vermelhidão, inchaço, calor e dor.