O sexo é uma parte importante da vida de um casal, tal como o é para pessoas com hepatite B. Embora nem todas as doenças hepáticas afectem a função sexual e a vida sexual de uma pessoa, condições como hepatite grave, cirrose com perda de compensação resultando em danos hepáticos graves e desequilíbrio hormonal podem causar uma redução da função sexual e uma qualidade de vida sexual inferior. Tem sido documentado que a energia gasta por uma pessoa que faz sexo é equivalente a participar numa corrida de 100 metros de sprint. Um esforço físico tão grande é extremamente prejudicial para uma pessoa com doença hepática que precisa de descansar. Então, de que deve uma pessoa com doença hepática estar ciente quando se trata da sua vida sexual? Para evitar a propagação da hepatite B entre marido e mulher, o primeiro passo é encontrar-se de boa fé, e para que um com a doença diga ao outro a situação real a tempo de o outro fazer os seus testes de função hepática. Se a outra pessoa for positiva a qualquer um dos dois testes, então a outra pessoa está também infectada com o vírus da hepatite B e é importante evitar o agravamento da doença. Se a outra pessoa for negativa para todos estes cinco testes, não teve hepatite B e não é resistente ao vírus. Neste caso, é necessária uma prevenção activa e um dos cônjuges não deve ter relações sexuais durante a transmissão da hepatite aguda, ataques agudos de hepatite crónica ou durante a fase activa. A hepatite B é transmitida principalmente através do sangue (por exemplo, transfusões de sangue, produtos sanguíneos, partilha de agulhas, etc.). Além disso, a saliva, o sémen e as secreções vaginais também contêm parte do vírus, pelo que o contacto sexual é também uma forma de transmissão. Se um membro da família de uma pessoa com hepatite B não estiver infectado e não tiver anticorpos, deve ir ao hospital a tempo de receber uma vacinação para produzir anticorpos, o que será uma boa medida preventiva. Para além da transmissão de sangue, a transmissão sexual é também uma das formas de transmissão da hepatite B. Por conseguinte, a utilização de preservativos pode reduzir em grande medida as hipóteses de contrair hepatite B. Durante o período de hepatite aguda, quando a alanina-aminotransferase (ALT) é significativamente elevada e sintomas como mal-estar geral e icterícia são evidentes, qualquer actividade sexual, incluindo masturbação, deve ser proibida. Isto é para evitar o excesso de exérese e o agravamento da doença. Além disso, na hepatite aguda ou na hepatite crónica activa, os pacientes com doença hepática são contagiosos e podem expor os seus parceiros sexuais à infecção por hepatite através do contacto sexual. Quando a hepatite aguda está clinicamente curada, a hepatite crónica está basicamente curada e a condição é estável durante mais de meio ano, pode ter uma vida sexual normal; se não tiver nenhuma anomalia após um ano de acompanhamento após a hepatite aguda estar clinicamente curada, ou se não tiver nenhuma anomalia após dois anos de observação da hepatite crónica, pode trabalhar e ter uma vida sexual normal. O paciente com hepatite crónica e cirrose hepática é geralmente indiferente ao desejo sexual devido à influência da doença, neste momento não deve ser relutante em fazê-lo, mas deve seguir a natureza. Quando a doença hepática é controlada, o metabolismo da hormona sexual do corpo é ajustado e restaurado ao normal, a função sexual também pode ser melhorada em conformidade. Os portadores de HBsAg podem levar uma vida sexual moderada e controlar conscientemente a frequência do sexo, mas não se entregam a isso, caso contrário facilmente causará surtos ou agravamento de doenças hepáticas. A frequência do sexo é geralmente 1-2 vezes por semana para os jovens, 1-2 vezes por semana para as pessoas de meia-idade, e 1-2 vezes por mês no final da meia-idade. A maioria dos doentes com doença hepática alcoólica e gorda não tem sintomas óbvios, metade tem desconforto hepático, inchaço, perda de apetite, disfunção eréctil, distúrbios menstruais, desenvolvimento anormal do peito, etc. Algumas pessoas com funções hepáticas anormais ligeiras não precisam de se abster de sexo, mas devem ser temporariamente abstidas de sexo durante um período de tempo em que as funções hepáticas são anormais, e podem fazer sexo moderadamente quando as funções hepáticas são restauradas.