Como médico, encontro frequentemente doentes com muitas personalidades diferentes. Alguns são obedientes, outros são cegamente optimistas, outros mordem mais do que podem mastigar, e assim por diante. Mas tudo isto é compreensível. Mas gostaria de dizer uma coisa, isto é, os pacientes devem aprender a viver com a doença. 1. não pedir a cura para cortar a raiz da doença. Os doentes pedem sempre uma cura para cortar a raiz da doença, mas na realidade isto simplesmente não é possível. Se esse médico o diz, ele é definitivamente um mentiroso. Um paciente disse-me que um professor disse que o lúpus poderia ser curado lentamente e eventualmente sem hormonas. De facto, isto é uma mentira. Porque, em lúpus ligeiro, as hormonas podem ser de todo dispensadas. O controlo temporário da doença não é o mesmo que uma cura completa, e é apenas uma questão de tempo até que uma recaída ocorra normalmente após a paragem da medicação. Uma recaída é geralmente acompanhada pela progressão da doença. Parar a medicação vale mais do que o custo. Um paciente leva muito tempo a acreditar que estou a dizer a verdade. 2. não acredite em drogas sem efeitos secundários. Hoje em dia, no ambiente médico, os médicos falam aos seus pacientes sobre os efeitos secundários de alguns medicamentos, e os pacientes dizem sempre que depois não precisam deles. Na realidade, uma droga é três vezes mais venenosa, nenhum veneno não é uma droga. As consequências da doença são definitivamente maiores do que os efeitos secundários do medicamento. Os efeitos secundários são apenas uma questão de probabilidade e não ocorrem em todos os casos. Não acredite que este e aquele medicamento é bom, quando o medicamento mais comummente utilizado é o melhor. Um médico não costuma dizer aos seus entes queridos para irem em frente com os medicamentos caros. Os doentes devem levar o que puderem. 3. controlar o problema principal da doença, não o problema total. As doenças reumáticas não podem ser curadas, pelo que é suficiente para controlar a condição principal. Por exemplo, em lúpus, uma pequena quantidade de proteinúria, desde que a função renal seja estável, não há necessidade de procurar a perfeição para eliminar completamente a proteinúria; em espondilite anquilosante, dores ocasionais e leves, desde que não afecte as actividades das grandes articulações, não vale a pena usar drogas demasiado caras; na artrite reumatóide, basta usar a droga principal, o metotrexato, e uma quantidade adequada é a chave. Claro, é melhor combiná-lo com outros medicamentos anti-reumáticos de acção lenta. Se conhecer as contrapartidas adequadas, poupará muito dinheiro. O risco elevado leva geralmente a uma recompensa elevada. Se tiver medo disto ou daquilo, então terá de se contentar com um baixo retorno. Alguns tratamentos de doenças podem esperar e ver, outros não podem ser atrasados.