A obesidade pode levar à diabetes e às doenças cardiovasculares

  Antecedentes do estudo: Embora seja geralmente aceite que o excesso de peso aumenta o risco de doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2, os médicos ainda carecem de uma métrica clínica significativa. Esperávamos que o aumento de peso levasse a uma redução dos anos de vida ajustados à qualidade e a um aumento dos anos de vida perdidos associados à diabetes e às doenças cardiovasculares.  Desenvolvemos um modelo de estímulo de doenças para avaliar o perfil de risco anual de diabetes e doenças cardiovasculares e comparámos indivíduos com um IMC de 25-25-<30 kg/m2 (excesso de peso), 30-<35 kg/m2 (obeso), ou 35 kg/m2 e acima (excesso de peso) com aqueles com um IMC ideal (18,5-<25 kg/m2). As taxas de mortalidade foram comparadas com aquelas com um IMC ideal (18,5-<25 kg/m2). Foram obtidos dados de estudo de 3992 indivíduos brancos não hispânicos participantes no Inquérito Nacional de Nutrição e Rastreio (2003-10), com avaliação completa dos factores de risco e dados de concentração de glucose no sangue em jejum disponíveis. Após confirmar a validade das previsões do modelo, comparamos as correlações entre diferentes grupos de peso e anos de vida perdidos e anos de vida saudável perdidos.  Conclusões: O ganho de peso foi significativa e positivamente associado a factores de risco para doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2. O ganho de peso teve o maior efeito nos anos de vida perdidos em indivíduos mais jovens, e este efeito diminuiu com o aumento da idade. Os anos de vida perdidos para homens obesos variaram de 0,8 anos (95% CI 0,2-1,4) no grupo etário dos 60-79 anos a 5,9 anos (4,4-7,4) no grupo etário dos 20-39 anos, subindo para 8,4 anos (7,0-9,8) no grupo etário dos 20-39 anos para homens severamente obesos. Em contraste, a perda de esperança de vida observada no grupo com excesso de peso foi decrescente ou mesmo negligenciável. Foram encontradas descobertas semelhantes entre as mulheres, com 6,1 anos de vida perdida (4,6-7,6) no grupo severamente obeso com idades entre os 20-39 anos e 0,9 anos (0,1-1,7) nos 60-79 anos. Em todos os grupos etários e categorias de peso, os anos de vida saudável perdidos foram duas a quatro vezes maiores do que os anos de vida globalmente perdidos.  Figura: Perda de anos de vida saudável versus perda de anos de vida versus controles ideais de IMC para cada grupo de IMC em homens e mulheres Conclusão: O nosso estudo sugere que tanto os anos de vida saudável como os anos de vida em geral perdidos indicam que o ganho de peso é prejudicial às doenças cardiovasculares e à diabetes. Isto proporcionará medidas úteis de gestão da saúde para os clínicos quando lidam com os seus pacientes.