Condromatose sinovial como uma doença rara das articulações

  Recentemente, o nosso departamento de cirurgia conjunta geriu com sucesso um paciente com condromatose sinovial. A paciente, Chen**, do sexo feminino, 58 anos de idade, de origem Gaoming, foi internada no hospital com inchaço recorrente da articulação do joelho com bloqueio frequente durante 6 meses. Os sintomas do paciente eram típicos e o diagnóstico era claro, por isso recomendamos a cirurgia, mas a família do paciente tinha opiniões diferentes sobre se a cirurgia deveria ser realizada, pois sentiam que a medicação ou fisioterapia poderia ser utilizada para aliviar os sintomas. O paciente ficou muito satisfeito com o procedimento e teve alta do hospital no segundo dia.  O condrossarcoma sinovial é também conhecido como condrossarcoma sinovial primário. É estatisticamente reportado como sendo responsável por 6,7-22,6% dos tumores sinoviais ou lesões aneurismáticas e pode desenvolver-se desde a infância até aos 80 anos de idade, com uma relação homem/mulher de 2:1. Ocorre em cerca de 2/3 das articulações do joelho, seguido das articulações da anca, cotovelo e ombro, e é raro noutras articulações. A maioria das pessoas considera o osteocondroma sinovial como uma lesão displástica sinovial reactiva de etiologia desconhecida. Uma vez diagnosticada, a osteocondromatose sinovial deve geralmente ser tratada com cirurgia precoce e agressiva para evitar danos mecânicos irreversíveis na cartilagem articular causados pelo corpo livre (neste paciente, os danos na cartilagem articular não eram adequados à idade devido ao bloqueio prolongado).  Explicação do termo: Estrangulamento significa que a articulação está “bloqueada”, em termos clássicos de bloqueio, o joelho está preso antes de ser totalmente estendido e não pode ser totalmente estendido. A maioria dos pacientes pode “desbloquear” a articulação eles próprios. As causas do bloqueio são complexas: o bloqueio verdadeiro inclui normalmente a compressão do menisco, corpos livres, ou cotos de ligamentos, etc. As articulações pseudo-bloqueadas têm normalmente alguma forma de inflamação reactiva das articulações.