Quando as pessoas de meia idade e idosas sentem dor nos ossos da cintura, costas, costelas e articulações dos membros, muitas vezes pensam que têm “osteoporose”, “osteomalacia”, “tensão lombar”, “reumatismo” e “artrite”. “Por conseguinte, na maioria dos casos, irão aos departamentos de ortopedia, reumatologia, acupunctura e massagem para consulta e tratamento, e alguns pacientes não querem ir aos hospitais e simplesmente comprar alguns comprimidos de cálcio e analgésicos por conta própria. Alguns pacientes não querem ir ao hospital e simplesmente comprar comprimidos e analgésicos de cálcio para resolver os seus problemas. De facto, para além das doenças acima mencionadas que causam dores ósseas, existe também um tumor sanguíneo que é frequentemente negligenciado e facilmente mal diagnosticado e esquecido – mieloma múltiplo! Nos últimos anos, a incidência do mieloma múltiplo tem aumentado à medida que a população da China envelhece e é afectada pela poluição ambiental. Esta doença tem um início lento, sintomas insidiosos e uma apresentação clínica não característica, pelo que é muito difícil de ser detectada e notada nas fases iniciais. Quando os doentes desenvolvem sintomas como dor óssea, fracturas, hipercalcemia, anemia, hemorragias, proteinúria e insuficiência renal, infecções recorrentes e febre, hepatoesplenomegalia e amiloidose, a maioria deles encontra-se nas fases média a tardia da doença. Encontramos frequentemente casos clínicos em que o mieloma múltiplo progrediu para a compressão da medula espinal e paraplegia da medula espinal, onde o doente é incapaz de mover a parte inferior do corpo, é incontinente, tem uma qualidade de vida particularmente má e precisa de ser atendido por uma pessoa dedicada, o que é uma grande pena! De facto, esta doença pode ser impedida de se desenvolver em paraplegia da medula espinal se for vista e diagnosticada precocemente, e tratada precocemente e com tratamento padrão. Devido à apresentação diversa da doença e à natureza não específica dos sintomas, o diagnóstico da doença requer aspiração de medula óssea, biopsia, electroforese de proteínas séricas, quantificação da imunoglobulina e raio-X esquelético, todos eles testes mais especializados, e porque a aspiração de medula óssea é temida pela maioria dos pacientes, a taxa de diagnóstico errado no primeiro diagnóstico é extremamente elevada, com relatos na literatura de até 70% a 80%. O autor também vê frequentemente doentes com mieloma múltiplo referidos por ortopedia, nefrologia, reumatologia, etc. Isto afecta o tratamento atempado, a sobrevivência e a qualidade de vida dos doentes em certa medida, portanto, como pode esta doença ser detectada atempadamente? — Pessoas de meia idade e idosas com dores ósseas inexplicáveis, ou fracturas patológicas; ou anemia inexplicável; ou proteinúria e insuficiência renal inexplicáveis; ou infecções pulmonares recorrentes devem consultar imediatamente um hematologista para excluir a doença o mais rapidamente possível. — Testes de rotina revelando proteína urinária, anemia, aumento significativo da sedimentação, aumento da globulina, alterações osteolíticas no raio-X esquelético, ou fracturas patológicas ou fracturas por compressão da coluna vertebral devem consultar imediatamente um hematologista para excluir o mieloma múltiplo. –Os testes de medula óssea não são prejudiciais para o corpo! Se o médico recomendar um exame sexual da medula óssea para excluir a doença, o doente deve cooperar activamente com o médico para aspiração da medula óssea, biopsia da medula óssea e imunoelectroforese de sangue e urina, a fim de confirmar o diagnóstico de mieloma em tempo útil. Em conclusão, a dor óssea é um sinal de alerta precoce da doença. Anemia inexplicável e insuficiência renal devem ser notadas para excluir o mieloma múltiplo! As pessoas de meia-idade e idosas que experimentem qualquer um dos desconfortos acima mencionados devem levá-lo a sério o suficiente para procurarem pronta atenção médica.