Nos últimos anos, tem havido uma proliferação de medicamentos para tratar a diabetes, mas os tratamentos tradicionais baseados em medicamentos não conseguiram muitas vezes resultados muito satisfatórios em pacientes obesos com diabetes tipo 2, e a pressão para perder peso e o ganho de peso causado pelos medicamentos continua a ser uma fonte de confusão para estes pacientes. Na década de 1980, os médicos nos EUA ficaram surpreendidos ao descobrir que os níveis de açúcar no sangue dos seus pacientes caíram após a cirurgia bariátrica em pacientes obesos com diabetes combinada. Estudos posteriores confirmaram também que a cirurgia bariátrica pode levar à remissão da diabetes, criando assim uma nova via para o tratamento cirúrgico da diabetes tipo 2. Mas a cirurgia da diabetes é ainda relativamente desconhecida para os pacientes chineses. Então, como funciona a cirurgia bariátrica para tratar a diabetes tipo 2? O mecanismo não é bem compreendido, mas acredita-se geralmente que a cirurgia reduz a ingestão e absorção de alimentos e reduz a energia, consumindo assim o excesso de gordura de si próprio e aumentando a sensibilidade insulínica. Além disso, a reconstrução do tracto gastrointestinal altera a secreção de hormonas no eixo intestinal-insulina, afectando a secreção de algumas hormonas e baixando assim a glicose no sangue. Que tipo de cirurgia bariátrica é utilizada? Existem dois tipos de cirurgia bariátrica mais utilizados na China, um é a cirurgia bariátrica de bypass gástrico e o outro é a gastrectomia de manga (também conhecida como cirurgia gástrica tubular e cirurgia de redução gástrica). Ambos os procedimentos têm as suas próprias vantagens e desvantagens e devem ser escolhidos cuidadosamente de acordo com a sua situação. Quem é adequado para a cirurgia bariátrica? A cirurgia bariátrica é adequada para pessoas com idades compreendidas entre os 18 e os 60 anos que estão de boa saúde, têm dificuldade em controlar o seu açúcar no sangue com intervenções no estilo de vida e medicação, e têm uma diabetes tipo 2 obesa com um IMC ≥32kg/m2. O que preciso de fazer após a cirurgia bariátrica? A dieta e o exercício físico ainda são necessários para manter o peso após a cirurgia bariátrica e são necessários suplementos de ferro e vitaminas a longo prazo. Em conclusão, as provas da eficácia e segurança da cirurgia bariátrica estão a aumentar gradualmente e a cirurgia da diabetes está a mudar o panorama e a percepção do tratamento da diabetes, mas também se deve saber que a cirurgia bariátrica não é adequada para todos os diabéticos e não é 100% eficaz, apenas alguns diabéticos estão em remissão, e que a cirurgia bariátrica tem os seus efeitos secundários. Por conseguinte, é importante ir a três hospitais regulares com tecnologia comprovada para receber tratamento de um médico profissional e não se submeter cegamente à cirurgia.