As perturbações psicológicas são já uma das principais doenças que afectam a saúde das pessoas, e um terço dos pacientes que frequentam hospitais gerais sofrerão de perturbações psicológicas, que muitas vezes não são reconhecidas e não são reconhecidas, e as perturbações psicológicas são na sua maioria de gravidade ligeira a moderada, e quando combinadas com doenças físicas podem facilmente levar a subdiagnósticos e diagnósticos errados. Uma percepção prejudicial é reconhecer que os pacientes têm problemas com distúrbios psicológicos sem os considerar como doenças, que são apenas problemas psicológicos que não causam muitos danos ao paciente, que estes chamados problemas psicológicos podem melhorar por si mesmos sem tratamento, ou que é normal que os pacientes tenham reacções depressivas ou de ansiedade quando têm uma doença orgânica, e que a sua ansiedade e depressão se resolverão naturalmente quando a doença primária for tratada. As perturbações psicológicas graves podem incluir perturbações depressivas e de ansiedade, tendências suicidas, etc., e requerem consulta psiquiátrica. O objectivo do tratamento das perturbações psicológicas é reduzir ou eliminar os sinais e sintomas causados pela perturbação psicológica, melhorar o prognóstico da doença física do paciente, melhorar a qualidade de vida do paciente, restaurar o seu funcionamento social e reduzir o risco de recaída ou recidiva da perturbação psicológica. Medicação Um meio eficaz para melhorar os sintomas de distúrbios psicológicos e controlar episódios agudos, a medicação inclui: a. Anti-ansiedade e tensão e medicamentos sedativos-hipnóticos: principalmente benzodiazepinas, pequenas doses desempenham um efeito anti-ansiedade e tensão, enquanto doses maiores desempenham um efeito sedativo-hipnótico. As drogas anti-ansiedade comummente utilizadas incluem: acepromazolem (Scholastin), 1~2 mg/dose, 2~3 vezes por dia por via oral; alprazolam (Glaxoquina), 0,2~0,8 mg/dose, 2~3 vezes por dia por via oral; diazepam (Valium), 2,5~10 mg/dose, 2~4 vezes por dia por via oral; drogas anti-ansiedade não-benzodiazepínicas, buspirona, 5~10 mg/dose, 3 vezes por dia por via oral Fenobarbital (luminal), 15-30 mg/dose oral 2-3 vezes por dia. Comummente utilizados para sedação e hipnose incluem: triazolam (Hailsham), 0,25~0,5 mg, eszopiclone, 1~2 mg, por via oral ao deitar; clonidina (Clonidine), 1~2 mg, por via oral ao deitar; midazolam (Quick Sleep), 7,5~15 mg, por via oral ao deitar; zopiclone (Emmenuel), 7,5 mg, por via oral ao deitar. Segundo, antidepressivos: de acordo com as características dos sintomas do paciente, uso individualizado e racional dos medicamentos; aumentar gradualmente a dose, utilizando a dose efectiva mais pequena, de modo a minimizar as reacções adversas e melhorar o cumprimento da medicação; quando a eficácia de pequenas doses não é boa, de acordo com as reacções adversas e a tolerância, aumentar até à dose total (o limite superior dos medicamentos eficazes) e utilizar um tratamento suficientemente longo (> 4-6 semanas); se não for eficaz, considerar mudar o medicamento. A combinação de mais de dois antidepressivos não é recomendada. O objectivo do tratamento agudo é controlar os sintomas e alcançar a recuperação clínica na medida do possível, com a medicação geralmente a começar a funcionar em 1~2 semanas e a mudar para outra medicação se ineficaz em 6~8 semanas. Após a fase aguda do tratamento, os sintomas do paciente resolveram basicamente, manter uma dose mais elevada de medicação, consolidar o tratamento durante um período de tempo, complementado pelo tratamento psicológico correspondente, geralmente consolidar o tratamento durante 4-8 meses. Após a fase aguda e a fase de consolidação, os sintomas podem ser controlados e a dosagem dos medicamentos pode começar a ser reduzida. Tricíclicos antidepressivos tradicionais: doxepina, 12,5 mg/dose iniciada duas vezes por dia e gradualmente aumentada para 50-75 mg diários, com um início de acção de 1 a 2 semanas. Inibidores da recaptação de 5-hidroxitriptamina: fluoxetina, 20 mg/dose tomada uma vez por dia de manhã; paroxetina, 10-20 mg/dose tomada uma vez por dia de manhã; sertralina, 50 mg/dose tomada uma vez por dia de manhã. uma vez por dia, pela manhã. 5-Hidroxitriptamina e inibidores da recaptação da norepinefrina: cápsulas de libertação prolongada de venlafaxina (anteriormente conhecida como venlafaxina) 75 mg ou 150 mg uma vez por dia. Novos antidepressivos com efeitos tanto na transmissão NE como 5-HT: mirtazapina, 15-30mg/dose, tomados por via oral à hora de deitar todas as noites. Combinação: Dextran (uma combinação de uma pequena dose de trifloxistrobina antipsicótica e uma pequena dose de tetraciclina antidepressiva tricíclica), 2 comprimidos diariamente, uma vez de manhã ou uma vez de manhã e uma vez ao meio-dia. Psicoterapia O tratamento de perturbações psicológicas, para além da medicação, deve ser combinado com a psicoterapia para ajudar a melhorar as taxas de remissão, consolidar os efeitos do tratamento e reduzir as recaídas. Os métodos utilizados incluem: 1) compreensão e simpatia, 2) questionamento e compreensão, 3) conforto e tranquilidade, e 4) resposta a perguntas e resolução de problemas.