O que fazer em relação ao varicocele

  Varicocele é um assassino da saúde dos homens, sendo a incidência de varicocele responsável por 10% dos homens com 30-40 anos de idade. Ocorre 90% do tempo no lado esquerdo e é causado pela estagnação do fluxo sanguíneo nas veias espermáticas, resultando em dilatação, tortuosidade e alongamento dos vasos do plexo. A varicocele também pode ser causada por tumores renais. A varicocele é importante porque pode ser associada à atrofia testicular e à produção de esperma prejudicada, levando à infertilidade.  A incidência de veias dilatadas, curvas e alongadas do trapézio no cordão espermático é chamada varicocele. Ocorre em jovens, na sua maioria entre os 16 e 25 anos, com uma incidência de cerca de 15%, 99% ocorrendo no lado esquerdo e cerca de 1% bilateralmente. A veia espermática interna esquerda perto da veia renal esquerda não tem uma válvula, pelo que o sangue flui facilmente para trás.  A veia espermática interna esquerda localiza-se após o cólon sigmóide e é facilmente comprimida por matéria fecal no intestino, o que afecta o fluxo de retorno do sangue.  Causas da varicocele: 1. temperatura demasiado elevada e fraca dissipação de calor.  2. insuficiência vascular congénita da veia espermática esquerda.  A insuficiência vascular congénita da veia espermática esquerda pode causar estagnação do sangue na veia espermática esquerda.  3, Estagnação de sangue, danos nos testículos.  4. danos nas células intersticiais do testículo.  A varicocele pode ser classificada clinicamente em três graus: grau 1 (suave): a veia varicosa não pode ser vista saliente da pele escrotal quando em pé, mas a veia varicosa pode ser sentida no escroto.  Grau 2 (moderado): veias dilatadas podem ser vistas no escroto quando em pé, e veias varicosas mais óbvias podem ser sentidas no escroto, que gradualmente desaparecem quando deitado.  Grau 3 (severo): existem óbvios vasos sanguíneos espessos na superfície do escroto, e existem óbvias veias dilatadas como vermes no escroto com paredes espessas e endurecidas; desaparecem lentamente quando deitadas.  A varicocele pode levar a uma diminuição progressiva da função testicular e a uma redução da fertilidade da puberdade em alguns pacientes, mas esta diminuição só se torna aparente se a fertilidade do seu parceiro também for reduzida.  A varicocele pode por vezes afectar a fertilidade. Nove por cento das pessoas com varicocele são inférteis e 39 por cento da infertilidade masculina é causada pela varicocele. Em casos graves, pode causar atrofia testicular. A causa é um aumento da temperatura no escroto afectado que se reflecte no lado oposto, causando degeneração e atrofia da espermatogónia e uma diminuição da contagem de espermatozóides. Embora não haja associação clinicamente comprovada entre o tamanho do corpo e o varicocele, pode dever-se a uma forma de ângulo direito da veia espermática que regressa à veia renal esquerda, o que interfere com o fluxo sanguíneo.