O custo do tratamento da neuralgia do trigémeo é geralmente de cerca de 30.000 dólares. A cirurgia é minimamente invasiva, segura e eficaz. Se a medicação for ineficaz, ou se a eficácia do tratamento diminuir gradualmente e os sintomas do paciente piorarem significativamente, o que afecta seriamente o trabalho e a vida diária do paciente, recomenda-se a realização de uma cirurgia de descompressão microvascular. Actualmente, a descompressão microvascular tornou-se o tratamento cirúrgico de eleição para a neuralgia do trigémeo. Isto porque tem uma base teórica clara que a maioria dos pacientes com neuralgia do trigémeo é causada pela compressão vascular das raízes sensoriais do nervo trigémeo na região pontocerebelar, na sua maioria pela artéria cerebelar superior. Uma ressonância magnética da cabeça antes da cirurgia pode identificar os vasos compressores e assim fazer uma abordagem direccionada. Um grande número de casos no estrangeiro relataram uma taxa de 10 anos sem dor de 80% e uma taxa de recidiva de 20%, com recidiva a ocorrer principalmente nos primeiros 2 anos após a cirurgia. Concluí pessoalmente quase 500 casos, com uma eficiência clínica de 90-98% a curto prazo e cerca de 85% a longo prazo. A taxa de recidiva é de 5-10%. Não se verificaram casos de exacerbação pós-operatória. O procedimento é minimamente invasivo, com uma incisão na pele de 4-5 cm atrás da orelha e um buraco no crânio do tamanho de uma moeda de $1. Os vasos sanguíneos que comprimem o nervo trigémeo são separados e acolchoados com um espaçador hospitalar. Complicações possíveis: pequena dormência facial transitória, diplopia, tonturas pós-operatórias transitórias, fuga de líquido cefalorraquidiano, hemorragia, enfarte cerebelar, meningite e infecção, etc. Devido a melhorias no equipamento e técnicas cirúrgicas, estas complicações tornaram-se raras e ocorrem geralmente em cerca de 1-2%. O custo normal é de cerca de 30.000 RMB (todas as despesas desde a hospitalização até à alta).